Нормативы правого предсердия для 3D Echo и 2D-STE

[Pyankov Vasily]

Right atrial size and function assessed with three-dimensional and speckle-tracking echocardiography in 200 healthy volunteers

Aims Right atrial (RA) size predicts the outcome in some pathological conditions but reference values for RA volumes and myocardial function remain to be defined. Thus, we used two-dimensional speckle-tracking echocardiography (2D-STE) and three-dimensional echocardiography (3DE) to define normative reference values of RA volumes and function.

Methods and results Two hundreds healthy volunteers (43 ± 15 years, range 18–75; 44% men) underwent two-dimensional echocardiography (2DE) to obtain RA volumes and longitudinal strain (LS) of RA wall using 2D-STE, and 3DE to measure maximal (Vmax), minimal, and preA volumes to calculate total, passive, and active emptying volumes (TotEV, PassEV, and ActEV) and emptying fractions (TotEF, PassEF, and ActEF). Three-dimensional echocardiography volumes (Vmax, 52 ± 15 mL vs. 41 ± 14 mL), EVs (TotEV, 33 ± 10 mL vs. 24 ± 9 mL), and EFs (TotEF, 63 ± 9 vs. 58 ± 9%) were larger than 2DE ones (all P < 0.0001). Indexed 3D volumes were significantly larger in men than in women. RA TotEF correlated with total LS (r = 0.24, P = 0.025) and PassEF with positive LS (LSpos; r = 0.34, P < 0.0001). Ageing was associated with a decrease in passive (LSpos, r = &#8722;041; PassEV, r = &#8722;0.26; PassEF, r = &#8722;0.38; all P < 0.0001) and an increase in active RA function (negative LS, r = 0.34; ActEV, r = 0.25; all P < 0.0001; and ActEF, r = 0.15; P = 0.035) in order to maintain TotEV (r = &#8722;0.14, P = 0.05).

Conclusion Our study provides normative values for RA volumes and function measured by 3DE and 2D-STE in a relatively large cohort of healthy subjects with a wide age range. These data will help clinicians to identify RA remodelling and dysfunction.

Eur Heart J Cardiovasc Imaging (2013) 14 (11): 1106-1114.

http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/c ... 6.abstract

[Pyankov Vasily]

Внизу таблица с данными из статьи.

[sokolov166]

И??? Мне кажется весь стрейн(деформация) правого предсердия обусловлены движением фиброзного кольца кольца (те продольными движениями ПЖ). Все эти новации трудоемки и малоинформативны в практике. Нормативы объемов ПП конечно интересны, но наверное все-таки надо ориентироваться на приведенные к ППТ. Наверное у нас в стране реально НИКТО (или единицы) занимаются этими проблемами. В практических протоколах эхо из разных клиник мы видим все примитивно просто и "одномерно" . Конечно надо стремиться .... , а Вы вот опросите массив кто вообще оценивает объемы предсердий? Думаю, что и ЛЖ 50 процентов в протоколах рождаются от М-режимного Тейхольца.

[Andrey Bushmelev]

Качество здорово зависит от исходной 2D картинки, поэтому проведение 3D ТТЕ у взрослых зачастую проблематично. Кроме того биплановый метод предполагает 2 взаимно перпендикулярные плоскости, а в случае измерений ПП это невозможно. Поэтому корректнее использовать метод "площадь-длина".