Наткнулся вот на такую статью
http://cardio.medi.ru/66_110510a.htm
При всем уважении к автору и коллегам из журнала возникает ряд вопросов... И прежде всего о безопасности предложенной процедуры. Ваше мнение?!
Ваше мнение?
Модератор: Pyankov Vasily
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Ваше мнение?
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Site Admin
- Сообщения: 3780
- Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
- Откуда: Таруса
- Контактная информация:
Интересно. Мне кажется, проблема все-таки не в безопасности, а в дискомфорте. По-видимому, седации не было, только противорвотные средства. Это уже само по себе достаточный стресс.
Мы делали чреспищеводную стресс-эхокардиографию с добутамином, вполне информативно, но не очень удобно. В случаях, когда трансторакально ничего не видно, можно. С велосипедом представляю эту картину с трудом.
Мы делали чреспищеводную стресс-эхокардиографию с добутамином, вполне информативно, но не очень удобно. В случаях, когда трансторакально ничего не видно, можно. С велосипедом представляю эту картину с трудом.
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Вот нашел. Седация есть, но почему-то в/м. Я так понял и катетер в периферичекую вену не ставиться для ЧП ЭХО-КГ?! И сравнение идет между исходной ТТЕ и нагрузочной ТЕЕ?AOkhotin писал(а):Интересно. Мне кажется, проблема все-таки не в безопасности, а в дискомфорте. По-видимому, седации не было, только противорвотные средства. Это уже само по себе достаточный стресс.
Какие мнения?
Способ осуществляют следующим образом.
Испытуемому выполняют премедикацию в виде внутримышечного введения транквилизатора в стандартной дозе и местной анестезии ротоглотки 10% спреем лидокаина. Через 15-20 минут пациенту регистрируют ЭКГ в 12 общепринятых отведениях, измеряют уровень артериального давления (АД) и проводят стандартную ЭхоКГ с расчетом показателей сердечной деятельности. Затем обследуемого человека усаживают на велоэргометр и в вертикальном положении устанавливают ЧП ультразвуковой датчик в область входного отдела желудка. Критерием правильности инсталляции служат изображения левого желудочка в виде продольных и поперечных сечений, после получения которых датчик не перемещают. Далее выжидают 3-5 минут, которые необходимы для адаптации к нахождению эндоскопа. После контрольной регистрации ЭКГ и АД, с целью индукции ишемии миокарда выполняют ступенчато возрастающий тест на велоэргометре, при котором длительность каждой ступени составляет 3-5 мин с начальным уровнем нагрузки 25 или 30 Вт и последующим увеличением ее на эквивалентную мощность. На всех этапах диагностической процедуры сегментарную систолическую функция миокарда левого желудочка оценивают перманентно.
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm