Страница 1 из 1
Печальные картинки.
Добавлено: Пт июл 27, 2018 12:41 pm
Иван Можаев
Май 2017 года.
В стационар поступила девушка 28 лет для проведения специализированного лечения с жалобами на "постоянную одышку, усиливающуюся при незначительной физической нагрузке, общую слабость, кашель (без выделения мокроты), сердцебиение".
Подробности анамнеза и ЭХО-КГ позже, начнём с ЭКГ (с чего и началось моё знакомство с данным случаем).
- ЭКГ.jpg (249.9 КБ) 5406 просмотров
Re: Печальные картинки.
Добавлено: Пт июл 27, 2018 4:05 pm
nikolan70
Электрическая альтернация? Выпот?
Re: Печальные картинки.
Добавлено: Пт июл 27, 2018 4:58 pm
Иван Можаев
Bingo
Перикардиты у нас часто, но такие изменения редко.
-
-
1.mp4
-
(1.07 МБ) 3134 скачивания
-
-
2.mp4
-
(1.13 МБ) 3142 скачивания
-
-
3.mp4
-
(1.66 МБ) 3138 скачиваний
-
-
4.mp4
-
(1.48 МБ) 3139 скачиваний
-
-
5.mp4
-
(1021.55 КБ) 3147 скачиваний
Re: Печальные картинки.
Добавлено: Пт июл 27, 2018 5:05 pm
Иван Можаев
-
-
6.mp4
-
(1.42 МБ) 3132 скачивания
-
-
7.mp4
-
(1.15 МБ) 3128 скачиваний
-
-
CT.SWF
-
(816.12 КБ) 3144 скачивания
Саркома из оболочек периферических нервов левого гемиторакса и средостения с распространением в брюшную полость и забрюшинное пространство. Susp. метатзы в забрюшинных лимфатических узлах, канцероматоз брюшины. Состояние после хирургического лечения от 01.02.2017 года: видеоторакоскопия, удаление опухоли. Прогрессирование процесса. Состояние на фоне 1-ой линии химиотерапии ифосфамидом от 04.05.2017 года. Прогрессирование процесса.
Re: Печальные картинки.
Добавлено: Вс июл 29, 2018 4:57 pm
sokolov166
Да уж.... печальные.
Re: Печальные картинки.
Добавлено: Вт июл 31, 2018 10:06 am
Pyankov Vasily
С какой частотой наблюдалась пациентка у онкологов? Один раз в 2 мес.?
P.S. Хотя мой опыт работы с онкобольными показывает, что большой гидроторакс и гидроперикард могут развиваться у таких пациентов очень быстро (1-2 недели).
Re: Печальные картинки.
Добавлено: Вт июл 31, 2018 4:36 pm
Иван Можаев
Pyankov Vasily писал(а): ↑Вт июл 31, 2018 10:06 am
С какой частотой наблюдалась пациентка у онкологов? Один раз в 2 мес.?
Январь-март находилась без наблюдения. Перикардит выявлен впервые в мае, учитывая угрозу тампонады дренировался дважды с промежутком 10 дней. На фоне попытки ХТ набор жидкости замедлился, следующая (третья, последняя) необходимость перикардиоцентеза возникла в конце июля (через 2 месяца после второй).