Вальсальва

Симпатичная, ухоженная, стройная барышня, чуток за 40 лет. Пришла на рутинное Эхо-КГ (клипы ниже). Насколько мог расспросить за 20 минут - было 2 спонтанных эпизода с/биения без потери сознания и "дурноты" (но продолжала тренироваться), что и заставило обратиться к кардиологу. Наследственности по ВС нет. Особых причин для расширения и снижения глобальной/региональной сократимости ПЖ так же не было. Понятно, что АДПЖ достаточно редкое заболевание, но её вероятность увеличилась после сделанной ЭКГ. Позднее по Холтеру - 1621 ЖЭ 2-х морфологий, сливные комплексы (признаки парасистолии), интерполированные ЖЭ. Аллоритмия по типу бигеминии, тригеминии. Парные ЖЭ (112). Макс 175 ЖЭ/час. По МРТ: дилатация полости ПЖ со снижением его сократительной способности и диффузным контрастированием миокарда ПЖ - МРТ критерии АДПЖ.
Большие и малые критерии присутствуют. Особая благодарность кардиологу Цепенщиковой Е.В.
Вопрос такой - на данный момент показана постановка ИКД? Может пока картирование и катетерная аблация?

Patients who benefit most from defibrillators are those who have had an episode of ventricular fibrillation or sustained ventricular tachycardia. It remains uncertain whether defibrillator therapy is appropriate for primary prevention of sudden cardiac death among patients with one or more risk factors and no prior major arrhythmic events.

P.S. Со спортом придется расстаться. Но йогой заниматься можно.