Вальсальва

6 месячный ребенок,родившийся в Мексике,поступает в амбулаторную хирургию для лечения расщепленного неба и губы (kleft lip and palate).
При осмотре ребенка отмечается маленький подбородок,широко посаженные глаза и низко расположенные уши,заячья губа,расщепленное твердое небо.Вес-6,5 кг.Температура -38.5Аускультация -двусторонние крепитации,3/6 систолический шум над верхушкой сердца.Родители говорят о частых простудах ребенка и двух эпизодах кратковременных судорог,связанных по их мнению,с подьемом температуры.Ребенок на грудном вскармливании,часто поперхивается.Операция отменена.Ребенок отправлен на обследование.Что,по вашему мнению,ему необходимо сделать и почему?

http://author.emedicine.com/ent/topic150.htm
http://author.emedicine.com/ped/topic2680.htm
http://author.emedicine.com/ped/topic2395.htm
Ну и все такое

Pierre Robin baby has very characteristic facial features.

Игорь, а что конкретно обнаружилось, какие пороки?

Alon писал(а):Игорь, а что конкретно обнаружилось, какие пороки?

Нашли тетраду Фалло,уменьшенный в размерах тимус и гипокальцемию.

Ах, вот как. Ну, так я не зря, похоже, привел третью ссылку.
Большое семейство и DiGeorge там же

Кстати, Игорь, этот случай исключение или в Мексике действительно так плохо?

В Мексике доступ к адекватной медицине ограничен наличием страховки или денег.
Поэтому,многие,кто нуждаются в серьезном лечении,просто пересекают северную границу.Как легально,так и нелегально.В США помощь оказывается всем.Дети с пороками сердца по улицам не гуляют.Их оперируют.Так же как и cleft lip/cleft palate.В Мексике детей (и взрослых) с врожденными,легко устанимыми дефектами,очень много.