огромное ПП
Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
Коронарные артерии без гемодинамически значимого стеноза
КТ с котрастированием (диск для описания) выполнено по м/ж
Выраженная дилатация ПП, ЛП. Расширены ВПВ и НПВ. Выраженн коллатеральный венозный кровоток.
Задняя стенка ЛП с выраженной кальцификацией.
Атеросклероз аорты. Кальцификация створок аортального клапана.
Дефектов наполнения ( тромбов) в камерах сердца, в просвете контрастированных артерий не выявлено.
Жидкость в поддиафрагмальном пространстве справа.
КТ с котрастированием (диск для описания) выполнено по м/ж
Выраженная дилатация ПП, ЛП. Расширены ВПВ и НПВ. Выраженн коллатеральный венозный кровоток.
Задняя стенка ЛП с выраженной кальцификацией.
Атеросклероз аорты. Кальцификация створок аортального клапана.
Дефектов наполнения ( тромбов) в камерах сердца, в просвете контрастированных артерий не выявлено.
Жидкость в поддиафрагмальном пространстве справа.
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
Pre-pump TEE:
Выраженная дилатация ЛП и ПП с объемной перегрузкой.
Глобальная и локальная сократимость ЛЖ в норме- ФВ 56%.
Ушко ЛП расширено, в просветет тромботические массы. Выраженный эффект спонтанного контрастирования в ЛП Fatkin 4.
Митральный клапан: створки ригидны, однонаправлены, резко ограничены в подвижности; утолщены, изменены фиброзом, грубым кальцинозом 2 ст, утолщение и укорочение хорд. ФКМК 3,9 cm. SMК 1,4 cm2. МR 2 ст., 3 а тип Карпантье.
Аортальный клапан :створки утолщены, высокой эхогенности, изменены кальцинозом 2 степени, спаяны по комиссурам, коаптация створок неполная. SАО 1,1 см2. АR1 ст.
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные. Аннулоэктазия ФКТК 8,0 см. Малькоаптация створок МК.ТR 4 ст.
Выраженная дилатация ЛП и ПП с объемной перегрузкой.
Глобальная и локальная сократимость ЛЖ в норме- ФВ 56%.
Ушко ЛП расширено, в просветет тромботические массы. Выраженный эффект спонтанного контрастирования в ЛП Fatkin 4.
Митральный клапан: створки ригидны, однонаправлены, резко ограничены в подвижности; утолщены, изменены фиброзом, грубым кальцинозом 2 ст, утолщение и укорочение хорд. ФКМК 3,9 cm. SMК 1,4 cm2. МR 2 ст., 3 а тип Карпантье.
Аортальный клапан :створки утолщены, высокой эхогенности, изменены кальцинозом 2 степени, спаяны по комиссурам, коаптация створок неполная. SАО 1,1 см2. АR1 ст.
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные. Аннулоэктазия ФКТК 8,0 см. Малькоаптация створок МК.ТR 4 ст.
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
-
- Сообщения: 101
- Зарегистрирован: Пн янв 28, 2013 11:04 pm
- Откуда: Германия
А какой у пациента сердечный индекс или хотя бы минутный объем или ударный объем по VTI?
Если честно, я так и не понял причину дилятации предсердий, особенно правого, и не очень понял, какую же сделали операцию? Реконструкцию трехстворчатого клапана? Протезирование аортального клапана? Реконструкцию миралного клапана? Или все вместе? Или там еще какой-то спрятавшийся дефект или аномальная легочная вена?
Если честно, я так и не понял причину дилятации предсердий, особенно правого, и не очень понял, какую же сделали операцию? Реконструкцию трехстворчатого клапана? Протезирование аортального клапана? Реконструкцию миралного клапана? Или все вместе? Или там еще какой-то спрятавшийся дефект или аномальная легочная вена?
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
на ТТЕ ФВ по Simps. 38%, ударный объем 27 мл пишут. На ТЕЕ ФВ пишут сохранена.Дмитрий Сулимов писал(а):А какой у пациента сердечный индекс или хотя бы минутный объем или ударный объем по VTI?
Если честно, я так и не понял причину дилятации предсердий, особенно правого, и не очень понял, какую же сделали операцию? Реконструкцию трехстворчатого клапана? Протезирование аортального клапана? Реконструкцию миралного клапана? Или все вместе? Или там еще какой-то спрятавшийся дефект или аномальная легочная вена?
Я трудно представляю себе реконструкцию ТК при таком ФК ТК особенно В отдаленном периоде.
Прежде чем ответить на Ваш вопрос по поводу вмешательства нашего и чем закончилось.Вопрос коллегам какую тактику они выбрали бы?Тяжелая ТР, умеренный МС с МН, с умеренным АС. аномалии другой нет.
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- Сообщения: 101
- Зарегистрирован: Пн янв 28, 2013 11:04 pm
- Откуда: Германия