Вальсальва

объем ПП 800 мл

продолжение

продолжение

интраоперационная фотка. размер фиброзного кольца ТК-где то 7-8 см

Анамнез? Большие предсердия при мерцательной аритмии и ревматической болезни сердца встречаются нередко.

Pyankov Vasily писал(а):Анамнез? Большие предсердия при мерцательной аритмии и ревматической болезни сердца встречаются нередко.

никто не отрицает, но объемом 800 мл поверьте не каждый день!!!

Василий, может Вы и видите таких больных часто (с объемом 800-900 мл ), но я крайне редко.

EnginoevST писал(а):Василий, может Вы и видите таких больных часто (с объемом 800-900 мл ), но я крайне редко.

Уважаемый Сослан! Меня кроме объёма предсердия очень интересует анамнез, оперативная тактика и её результаты. Уверен, что это будет интересно и другим пользователям сайта.

Пациент З. 73года.
Поступил с жалобами на: сердцебиение, перебои в работе сердца, головокружение, отеки н/конечностей,одышку при незначительной ФН,утомляемость. Приступ потери сознания 3 года назад впервые и в январе 2015 года повторно.

Ангинозный синдром, нарушение ритма сердца с 1982г.
Ухудшение состояния отмечает с 2013г. - появились головокружения, эпизод потери сознания.
Последнее стационарное лечение в 2014г. После этого присоединилась одышка,отеки ног. Выполнено ХМ ЭКГ по месту жительства от 2015г. - постоянная ФП-ТП (АВ проведение 2:1, 3:1, 4:1, 5:1, 6:1), ночью 10 интервалов RR, продолжительностью более 2 сек, в 05:15 - пароксизм желудочковой парасистолической тахикардии.Решено было имплантировать ЭКС, попытка безуспешна. Направлен в кардиоцентр для имплантации ЭКС.

ТТЕ

продолжение

продолжение

продолжение

продолжение

продолжение