• Администратор
Дорогие участники форума! Рады сообщить, что мы переехали на новый хостинг и на новую версию программного обеспечения!
Узнать о новых возможностях форума и оставить свои замечания можно в этой теме: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=3074

Кроме того, некоторые участники форума начали составлять новый указатель случаев взамен утраченного. См. здесь: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=2690
Сам указатель (рабочая версия) см. здесь: http://drokhotin.pythonanywhere.com/valsalvaindex

нужен Доктор Хаус. Нужен срочно совет.

Демонстрация и обсуждение клинических случаев

Модераторы: Алексей Живов, Alon, dr.Ira, Ren_Yumi, AOkhotin

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3411
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Вт окт 27, 2015 1:54 am

Это кровь. А моча? И делали ли с иммунофиксацией?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Adib
Сообщения: 240
Зарегистрирован: Вт дек 31, 2013 12:16 am

Сообщение Adib » Вт окт 27, 2015 3:33 am

Pyankov Vasily писал(а):
EnginoevST писал(а):
AOkhotin писал(а):ЭКГ сильно в пользу инфильтративного заболевания миокарда: несоответствие "гипертрофии" миокарда по ЭКГ и при эхокардиографии.
Хотелось бы все же узнать про иммуноэлектрофорез белков сыворотки и мочи, биопсию костного мозга.
Тропонин, Д-димер, натрийуретический пептид мало чего добавили, впрочем как и МРТ.
МРТ (пишут в пользу РКМП), в то время не работала катушка , поэтому в отсроченном срезе плохого качества.
биопсию костного мозга делали в гематологическом отделении (стернальную пункцию).

мы ждем результатов иммуноэлектрофореза белков сыворотки и мочи.Биопсия десни и трепанобиопсию.

А где данные ЭхоКГ с трансмитральным и транстрикуспидальным кровотоком? Где тканевой допплер фиброзных колец и стрейн?
Действительно, где эти данные.., какой тип нарушения диастолической функции, какое давление в ЛП если индоксрировный объем ЛП 32.4 мл/ м2.

как объяснить такое сильное расхождение по ударному объему ЛЖ.
УО 46 мл( по PWD), и который можно посчитать из разницы КДО -КСО (54 мл - 34мл= 20 мл). Я даже не говорю про обоем МР, который в принципе надо еще высчитывать из 20 мл.

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 829
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Чт окт 29, 2015 11:56 pm

AOkhotin писал(а):Это кровь. А моча? И делали ли с иммунофиксацией?
в нашей клинике нет возможностей на эти исследования, больной переведен в другую клинику и сразу там же будет выполнена биопсия. буду держать Вас в курсе
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3411
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Пт окт 30, 2015 12:12 am

Инвитро или Ситилаб не делают разве? У нас делают.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 829
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Вс ноя 22, 2015 3:37 pm

Больного мы направили в другое ЛПУ для биопсии и подтверждения диагноза .Амилоидоз сердца подтвердился.. Как больной приедет, выложу более подробно все анализы и т д
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя