Расслоение аорты?

Демонстрация и обсуждение клинических случаев

Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira

Ответить
Дато Бикбаев
Сообщения: 440
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Расслоение аорты?

Сообщение Дато Бикбаев »

Пациентка 1951 года рождения
Жалобы Появление чувства нехватки воздуха при ходьбе на 100м. Отечность ног к вечеру. Жгучие боли за грудиной, появляется без видимой причины, в неделю несколько раз, продолжительностью несколько минут, купируется самостоятельно. Повышение АД до 170/-, повышение выше обычных цифр 1 раз в нед, обычное АД 130/80. Плохой сон, частые пробуждения.
Анамнез Отечность ног отмечает с молодости связывает их появление с варикозной болезнью ног. Повышенное АД около 10 лет. Боли за грудиной, нехватку воздуха начала замечать примерно 1 год назад, за последнее время динамики жалоб не отмечает.
Из хронических болезней думаю можно упомянуть узловой зоб.
На ЭКГ диффузные изменения реполяризации (зубец Т стремится к изолинии или отсутствует) (к сожалению саму пленку показать не могу)
Может ли это быть расслоение восходящего отдела аорты. На ЭХОкг аорта из парентерального доступа по длинной оси, кажется как будто там есть расслоение.
Вложения
m23.mp4
(209.92 КБ) 2338 скачиваний
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Нет, это почти наверняка артефакт. Отслойка должна быть видна и по длинной и по короткой оси. Да и клиника не характерна.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Дато Бикбаев
Сообщения: 440
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Сообщение Дато Бикбаев »

Понял, спасибо большое.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

почему только одна позиция?
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
Дато Бикбаев
Сообщения: 440
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Сообщение Дато Бикбаев »

EnginoevST писал(а):почему только одна позиция?
Это моя ошибка.
Ответить