Case 16. Обещанное
Добавлено: Пт июн 15, 2007 9:40 pm
Говорят, его ждут три года. Ну, у меня и полгода не прошло.
Итак, пациентка 45 лет. Не курит, работает бухгалтером, ранее ничем серьезным не болела, обеспечена хорошо, живет с семьей.
В марте этого года начинается упорный кашель, в апреле она обращается к врачу, и на снимке грудной клетки наблюдаем указанный стрелками объект:
Прицельная рентгенограмма и боковая прицельная рентгенограмма:
Компьютерная томография (окно легких и окно средостения):
При бронхоскопии - гиперемия левого главного бронха, щеточная биопсия - неинформативна.
В клиническом анализе крови - СОЭ - 22. Все остальные анализы в полном порядке.
В данном случае не сделан только один анализ, который не требует никакого дорогого оборудования и больших навыков. Про него даже не подумали.
Зато получилась пульмонэктомия. Гистология - потом.
Вопросы: - Чем болеет?
- Какой анализ не сделан?
Итак, пациентка 45 лет. Не курит, работает бухгалтером, ранее ничем серьезным не болела, обеспечена хорошо, живет с семьей.
В марте этого года начинается упорный кашель, в апреле она обращается к врачу, и на снимке грудной клетки наблюдаем указанный стрелками объект:
Прицельная рентгенограмма и боковая прицельная рентгенограмма:
Компьютерная томография (окно легких и окно средостения):
При бронхоскопии - гиперемия левого главного бронха, щеточная биопсия - неинформативна.
В клиническом анализе крови - СОЭ - 22. Все остальные анализы в полном порядке.
В данном случае не сделан только один анализ, который не требует никакого дорогого оборудования и больших навыков. Про него даже не подумали.
Зато получилась пульмонэктомия. Гистология - потом.
Вопросы: - Чем болеет?
- Какой анализ не сделан?