Вальсальва

nikolan70 писал(а):

Andrey Bushmelev писал(а):На схеме створки клапана, думаю, несколько расположены иначе...

да, в жизни все наоборот)))
задал вопросы автору схемы, надеюсь он в конце концов зарегистрируется и ответит сам.

С нетерпением жду ответа!

Цитирую: - "Тут не совсем качественная РЧО, т.е. не произошла окклюзия, и окклюзия слишком далеко от СФС. Я думаю опасности в виде образование флотации не будет, но очень высокий риск реканализации и повторного лечения. Нужно наблюдать." - "Как поправить: в место где от тромба отошла...

Уважаемые коллеги! Какие будут ваши мнения по поводу результата проведенной РЧА? Или так и должно быть?

Продолжение...

Женщина с варикозной болезнью вен нижних конечностей перенесла в конце августа РЧА БПВ на бедре справа, также проведена склеротерапия варикозно-трансформированного притока БПВ на правой голени. В протоколе до операции указано, что сафено-феморальное соустье справа несостоятельно, имеется клапанная н...

Занятная эволюция тромба...
P.S. Надеюсь, что и в неврологическое отделение с кардиоэмболическим инсультом пациент не поступал..

Так понимаю клипы от 16.04.2014... Что нибудь известно о судьбе пациента?

Из этой позиции или аневризма МПП или окклюдер...
Больше похоже на окклюдер (Аmplatzer?)...

На самом деле - сняла брюки и все понятно... даже ультразвук не нужен))

Гематома мягких тканей? Мышечная травма?
Были ли какие-то внешние травмирующие факторы в анамнезе?

Могло ли быть такое, что вен на "слиплась" (ведь её должны сдавливать после РЧА?), а разошлась и затромбировалась? И если это так, то считается ли это благополучный результат? или следует её тогда удалять вовсе? Вот старая, но занятная статья... http://jevtonline.org/doi/pdf/10.1583/1545-...

Сегодня смотрел вены у пациентки после 6 месяцев после РЧА варикозно трансформированных основных стволов БПВ. В в-режиме в просвете вены гетерогенное содержимое, кровоток соответственно не лоцируется в цдк. В поперечном срезе бпв округлой формы 5-6 мм в диаметре, под датчиком не сжимается. Я всегда...

Хотите сказать, что случилась ТЭЛА из системы ВПВ и просто произошла вторичная варикозная трансформация поверхностных вен? Подтвердилось на КТ? Напоминаю, что все это развивалось у пациента в течение года. Провоцирующим фактором были упражнения с гантелями и штангой, а изменения вен правой верхней ...

И на самом деле... Василий Алексеевич, про дистальное русло ничего не сказали... конкурирующая версия для культи - псевдоаневризма?

Так... если пациент без факторов сердечно- сосудистого риска (и я так понимаю стенозирующий атеросклероз мы исключаем) и поэтому никаких интервенционных вмешательств не происходило (тем более это левая ПБА!),то осмелюсь предположить следующий диф. ряд: 1) Артериовенозные фистулы и мальформации 2) P...