Найдено 1388 результатов

nikolan70
Чт фев 18, 2021 1:07 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

В-лини до нагрузки (пациент перенес в начале года КВИ). Приблизительно 3 м/р слева по переднеподмышечной и 3-4 справа по средней подмышечной.
nikolan70
Чт фев 18, 2021 1:02 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Максимальное зарегистрированное ДЛА, незадолго до пика.
nikolan70
Чт фев 18, 2021 12:59 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Диастола и ДЛА в конце первой, начале второй ступени. На ЧСС около 100
nikolan70
Чт фев 18, 2021 12:44 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Выполнин сегодня стресс тест. Прекращен из-за усталости ног и одышки 7 из 10 по Боргу.
nikolan70
Вт фев 16, 2021 12:12 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Да со стрейном не все однозначно даже для ЛЖ, но исследований о способах применения LA strain и прогностической роли уйма. И вероятно в новый пересмотр гайдов по ДД он войдет, уже несколько исследований подтверждают корреляцию с различными степенями ДД и повышением КДД и ДЗЛА. В данном случае он тож...
nikolan70
Пн фев 15, 2021 1:29 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Было предположение, что пациент может быть обезвожен (была тошнота, не завтракал, не успел пообедать до исследования) и это может вносить коррективы как в допплеровские критерии, так и в деформацию которая зависит от предзагрузки. Но на следующий день допплерографические показатели оказались такими ...
nikolan70
Пн фев 15, 2021 1:23 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

LA - strain. Показатель в резервуарную фазу менее 30% ассоциирован с повышеным давлением в ЛЖ в конце диастолы по результатам сравнительных исследовании с использованием катетеризации. У пациентов с нормальным LAVi показатель 22,2 +/-6 c Grade I, а 16.6% +/- 7,4 с Grade II диастолической дисфункцией.
nikolan70
Пн фев 15, 2021 1:12 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Коллеги, спасибо за комментарии. Постараюсь по порядку. Василий Алексеевич сразу заметил, что не смотря на казалось бы нормальные показатели эхо, оценка диастолы начинается с оценки пациента, и если не учесть клинические факторы и терапию, то легко можно написать норму. Тахир, верно отметил, что у п...
nikolan70
Сб фев 13, 2021 3:22 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Да, после ангиопластики, рутинное исследование. ДАТТ, НМГ, лозартан и бета-блокатор.
nikolan70
Пт фев 12, 2021 10:08 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Человек должен верить, что непонятное можно понять.
Ответы: 37
Просмотры: 26008

Re: Человек должен верить, что непонятное можно понять.

Как бы вы оценили диастолическую функцию и давление наполнения ЛЖ у этого пациента ? (Vp каюсь забыл).