Вальсальва

Доброго времени, доктора. Требуется обсудить данный клинический случай. Пациент муж. 70 лет, астенического сложения, одышка. На ЭХОКГ гидроперикард около 1100мл + гидроторакс. Хочу с Вами посоветоваться насчёт образования пальцеобразной формы визуализирующееся с латеральной стороны от лёгочного ство...

Отвечу сразу всем: *В моей практике я часто использую дополнительные записи ЭКГ соответственно при подозрениях на проблемы в задних, задне - базальных или высоких боковых отделах. Около 70% подозрений обычно подтверждаются наличием изменений на ЭКГ. С учётом, если у пациента, конечно, есть клиника,...

поделитесь, пожалуйста, безопасной ссылкой на программу для нарезки видео (для выкладывания кинопетель здесь)

Неофит писал(а): ↑

Пт сен 15, 2017 11:27 am

при такой визуализации в случае "сомнительных" гипокинезов выручает оценка сегментарной деформации (по спекл трекингу или тканевому допплеру)

к сожалению не имею в аппарате ни того, ни другого

считаю гипокинез задне - боковых и задних сегментов, патологическое движение в задне-боковых базальных. А есть ЭКГ дополнительные отведения по Небу и Слапаку? А есть показания к назначению дополнительных отведений? И что мы там можем увидеть? в подобных случаях при подозрении на сомнительные гипоки...

считаю гипокинез задне - боковых и задних сегментов, патологическое движение в задне-боковых базальных. А есть ЭКГ дополнительные отведения по Небу и Слапаку?

Спасибо! Поможет в беседе с коллегами. (ХМЭКГ при ОКС , нарушениях ритма и тп требуют страховые компании). Однако, здесь ХМЭКГ имеет свою пользу (клинически в момент вызова СМП один затянувшийся приступ и один в стационаре длительностью 1 минуту в день мониторирования. Анамнестически редкие приступы...

спасибо!! возьму на вооружение!

Спасибо, уважаемые коллеги. Полностью согласна, что пациентке показана КАГ как можно раньше, и тоже полагаю, что достоверность именно стенокардии Принцметалла сомнительна - всё же клинически была стенокардия напряжения накануне в пределах 2ФК и приступы возникали на рост ЧСС и утреннюю ннагрузку в б...

как я указа в 1м сообщении - дз ИБС впервые возникшая стенокардия, ХМЭКГ солгласно требованиям выполняется всем пациентам с ОКС. Жалобы во втором сообщении - до стационара пол года стенокардия по несколько минут давящая жгучая боль в груди при нагрузках - ходьба в гору и тп - проходит при остановках...

дополнение: при личной беседе выявлен 1 приступ стенокардии длительностью 1 минуту рано утром - во время одного из эпизодов ишемии.
В анамнезе несколько месяцев предшествовала впервые возникшая стенокардия 2ФК - без лечения и обследования.

Пациентка С. 61 года находится в ПСО (первичное сосудистое отделение). Выявлены при ХМЭКГ Безболевые эпизоды ишемического повреждения длительностью до 4х минут в ночное предутреннее и раннее утреннее время, коррелируют с ростом ЧСС, сопровождаются чувством слабости, усталости. Одна ранняя ЖЭС (всего...

В моём случае интерес даже не подходящий термин, потребность и необходимость, просматриваю и анализирую все Ваши выложенные клинические случаи. Не смотря на то, что с детьми не работаю - анализирую как своё. С удовольствием отмечаю, что те клипы, в которых мне понятна анатомия в целом наводят меня н...

не представляю как я смогла бы доставить контраст в левые отделы (инвазивность подобная была бы неуместна) - я буду благодарна за информацию вообще на тему эхо кг с контрастом (ссылки, литературу, опыт). Пациент Б 49 лет (с артефактом в ЛП) поступил с ГБ, незначительный эпизод ритмичных средцебиний ...

Спасибо за ссылки на интересные клинические случаи!