Вальсальва

Ну, право, Василий к чему такие заявления! У нас великолепные кардиологи. Я же не сказал, что статины назначать не нужно. По показаниям, по показаниям... Будут показания, назначат позже. Я вообще не рекомендую назначать статины в стационаре ( у пациентов после ИК). В стационаре это 10-14 дней после ...

Ну что ж, вот и выписался наш пациент. 14-е сутки после операции. Рекомендовано: кардиомагнил 75 мг х 1 раз/сут, варфарин 7.5 мг/сут только на 3 месяца, затем отмена; амлотоп 5 мг 1 раз в сут. Контроль за уровнем холестерина крови, при необходимости назначение холестеринснижающих препаратов.

Безусловно, виртуозная работа. Мои поздравления. У меня один вопрос. У Вас рядом есть кардиохирурги? Ведь этот пациент для них.
Для подтверждения своих слов привожу рекомендации 2010 Европейского общества кардиологов

Нет, никак не помогает. Мы сами все на операции видим, мы же.... :D Да конечно помогает, и еще как!!!! Это на картинке митральный клапан круглый и с двумя створками. А когда сердце плегировано, там сам черт ногу сломит, поэтому когда есть картинка до операции. Ну, это как карта, что ли. Реально экон...

Василий, ну с 1 стентом за 250 это перебор. Хотя... наверное все возможно. Спорить не буду. По поводу квот и направления смогу ответить после 14.02. Насчет криоабляции в Германии( а ведь можно было и на Родине человеку помочь). При работе катетером крио имеет определенные преимущества перед РЧ энерг...

Уважаемый Игорь, давайте оставим в покое США и Европу. Скажите, сколько стоит РЧА изоляция легочных вен в России? Вы готовы ее сделать за 1/4 часть стоимости торакоскопии, т.е. 240/4= за 60 тыс. рублей. Со стоимостью койко-дней, реанимации, расходки, зарплаты и т.д. И где же это такой атракцион щедр...

Уважаемый Михаил Юрьевич, безусловно, качество проведения процедуры конкретным хирургом имеет огромное значение. Пока статистики собственной не много. Будем публиковать по мере накопления опыта. К концу года скорее всего будет своя статистика. Для обоснования внедрения пользуемся опытом немецких кол...

Евгений, при радиочастотном Лабиринте, выполняемом биполярными радиочастотными электродами предсердно пищеводной фистулы быть не может в принципе ( если специально этого не захотеть). Еще раз взгляните на фильм. Изоляция вен осуществляется биполяным электродом-зажимом. Воздействие РЧ энергии происхо...

Да, Василий, я знаком с этими рекомендациями очень хорошо. Но это только рекомендации, а не руководство к действию. Скажите, а Вы пошлете пациента на торакоскопическую абляцию или будете ждать когда появятся рекомендации? По моим прогнозам таких рекомендаций не будет еще лет 10, а в России такие рек...

Артемий Никиктич, цель исследования у меня такова. Перед операцией у пациента с ФП всегда стоит вопрос оперировать или нет. По моему опыту, восстановить синусовый ритм можно и при величине предсердия и в 6 см, и в 6.5 см, и даже в 7 см. А есть ли смысл, если предсердие сокращаться не будет по причин...

Коллеги, имею вопрос. Как оценить механическую функцию ЛП по ЭхоКГ. Я знаком только с оценкой пика А в трансмитральном потоке. Может что подскажите? Дело в том, что бытует мнение, что после операций Лабиринт хоть и восстанавливается синусовый ритм, механическая функция ЛП не восстанавливается. По-мо...

Да, конечно, не секрет. 137 минут. Сшить A2 и Р3? Возможно и так. Мне показалось, сделать триангулярную резекцию в А3 будет тоже неплохо. Операция в четверг, сегодня пациента переводим в отделение.

"Странная интерпретация данных эпидемиологических исследований. На сегодняшний день нет, ни одного рандомизированного исследования показавшего достоверное снижение смертности и риска инсультов у пациентов со стратегией "контроль ритма" по сравнению с "контролем частоты""...

Мдаааа. Видимо, как то " о важности лечения ФП " нужно сказать несколько слов. Итак, " Мерцательная аритмия – наиболее распро- страненное нарушение ритма сердца. Ее частота в общей популяции составляет 1-2%. В Европе ФП страдают более 6 млн. человек и на фоне постарения населения ее р...

Igor Bulatov писал(а):Thoracoscopic Maze Instruction Video http://www.youtube.com/watch?v=k-69Bblv0Zg

Да, отличное видео. Очень много интересных трюков для проведения операции. Его я смотрел раз 30. Очень помогает.