Найдено 3944 результата

Pyankov Vasily
Чт авг 09, 2018 1:22 am
Форум: Консультации
Тема: срок работы искусственного клапана
Ответы: 36
Просмотры: 16152

Re: срок работы искусственного клапана

Спасибо большое! Записалась к кардиохирургу на 13.08. Потом подумаю, что дальше делать. Ой а к кардиохирургу то зачем? Интересно, что без данных нормальной ЭхоКГ и др. он скажет? Если хороший кардиохирург, то только улыбнется, постарается Вас успокоить и переделать ЭхоКГ по международным стандартам...
Pyankov Vasily
Ср авг 08, 2018 10:14 pm
Форум: Консультации
Тема: срок работы искусственного клапана
Ответы: 36
Просмотры: 16152

Re: срок работы искусственного клапана

Здравствуйте. Провела 6 минутный тест, прошла 660 метров. Насчет ЭКГ и холтера, знаю что надо провести. А вот переделать ЭХО не знаю где. В областной поликлинике не работает аппарат, делала в областном кардиодиспансере. В частных клиниках и по месту жительства делают ужастно. А ФВ зависит отрегурги...
Pyankov Vasily
Ср авг 08, 2018 1:55 pm
Форум: Консультации
Тема: срок работы искусственного клапана
Ответы: 36
Просмотры: 16152

Re: срок работы искусственного клапана

А зачем вы делит рамазид н? Это фиксированная комбинация и ее делить не нужно. Есть дозировка меньше 2,5+12,5.
Pyankov Vasily
Ср авг 08, 2018 9:09 am
Форум: Консультации
Тема: срок работы искусственного клапана
Ответы: 36
Просмотры: 16152

Re: срок работы искусственного клапана

Аритмию нужно зафиксировать на ЭКГ или холтере, а ЭхоКГ переделать.
Pyankov Vasily
Ср авг 08, 2018 12:58 am
Форум: Консультации
Тема: срок работы искусственного клапана
Ответы: 36
Просмотры: 16152

Re: срок работы искусственного клапана

Здравствуйте. Нужна ваша помощь. Сегодня сделала ЭХОКГ в другом месте (где делаю всегда не работает аппарат). Мой диагностический поиск зашёл в тупик. Почему локальные нарушения сократимости? Из-за клапана? Почему снижается фракция выброса? В 2017 была 45%, до этого 57-61%. И откуда взялся ДМПП? На...
Pyankov Vasily
Вт авг 07, 2018 12:13 am
Форум: Кардиология
Тема: Маленькая задачка для понедельника
Ответы: 9
Просмотры: 569

Re: Маленькая задачка для понедельника

Ссылка на Европейский документ по мультимодальной визуализации при фибрилляции предсердий:

https://academic.oup.com/ehjcimaging/ar ... 5#41532283

EACVI/EHRA Expert Consensus Document on the role of multi-modality imaging for the evaluation of patients with atrial fibrillation
Pyankov Vasily
Вт авг 07, 2018 12:02 am
Форум: Кардиология
Тема: Маленькая задачка для понедельника
Ответы: 9
Просмотры: 569

Re: Маленькая задачка для понедельника

1. 2 ритма? 2. L волна, но без пика A? Да это L-волна у пациента с фибрилляцией предсердий. В отличии от здоровых лиц в данном случае она является одним из маркеров диастолической дисфункции. Цитата: The L-wave is an extra wave that may be observed in mid-diastole after rapid early filling and befo...
Pyankov Vasily
Пн авг 06, 2018 12:45 pm
Форум: Кардиология
Тема: Маленькая задачка для понедельника
Ответы: 9
Просмотры: 569

Re: Маленькая задачка для понедельника

AOkhotin писал(а):
Пн авг 06, 2018 12:33 pm
ЭКГ бы посмотреть для надежности.
С ЭКГ было бы все просто.
Pyankov Vasily
Пн авг 06, 2018 12:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: Маленькая задачка для понедельника
Ответы: 9
Просмотры: 569

Re: Маленькая задачка для понедельника

Для общего узиста, не знакомого с кардиологическими раритетами, это допплерограмма диастолической дисфункции 3-го типа, а стрелка указывает на пик А, который меньше половины пика Е. Но уверен, что "кардиологические гурманы" предложат значительно более изящный и неожиданный ответ. Для "общего узиста...
Pyankov Vasily
Пн авг 06, 2018 12:50 am
Форум: Кардиология
Тема: Маленькая задачка для понедельника
Ответы: 9
Просмотры: 569

Маленькая задачка для понедельника

Маленькая задачка от известного интеренет-ресурса.

Ниже слайд с трансмитральным потоком в режиме ИВД у пожилого пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности.

Что мы видим на слайде и на что указывает стрелка?

P.S. Прошу пока не отвечать тех коллег, кто уже видел эту задачку.

444444.JPG
444444.JPG (42.86 КБ) 569 просмотров
Pyankov Vasily
Пн авг 06, 2018 12:39 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Twin Device Closure of Interatrial Septal Defects
Ответы: 0
Просмотры: 140

Twin Device Closure of Interatrial Septal Defects

Клинический случай чрескожного закрытия двойного дефекта МПП двумя окклюдерами Amplatzer™

https://www.acc.org/education-and-meeti ... 2cd4ba64e1

P.S. Напоминаю, что окклюдер был запатентован Куртом Амплатцером в 1994 году.
Pyankov Vasily
Пт авг 03, 2018 2:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: Гипоплазия дуги аорты?
Ответы: 20
Просмотры: 1034

Re: Гипоплазия дуги аорты?

Как то нестандартно выведены позиции.

Есть ведь рекомендации ASE.

http://asecho.org/wordpress/wp-content/ ... -Echo1.pdf
22222.jpg
22222.jpg (149.3 КБ) 730 просмотров
11111.jpg
11111.jpg (73.81 КБ) 730 просмотров
Ну и ductal view:
PMC3232586_IPC-10-8-g004.png
PMC3232586_IPC-10-8-g004.png (84 КБ) 730 просмотров
PMC3232586_IPC-10-8-g002.png
PMC3232586_IPC-10-8-g002.png (187.76 КБ) 730 просмотров
Pyankov Vasily
Пт авг 03, 2018 1:51 am
Форум: Кардиология
Тема: Критическая ишемия нижних конечностей (пример работы регистра клиник)
Ответы: 0
Просмотры: 716

Критическая ишемия нижних конечностей (пример работы регистра клиник)

Прошло более 1,5 лет как совместно с Вальсальвой и Ангиопикча был создан регистр клиник, которые занимаются лечением критической ишемии нижних конечностей. Речь прежде всего идет о клиниках, где спасают ноги, а не ампутируют их. За это время удалось спасти многих пациентов. Но ситуация с КИНК в стра...
Pyankov Vasily
Ср авг 01, 2018 1:43 am
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 96
Просмотры: 3399

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Нужно использовать метод, который является "золотым стандартом", чтобы подтвердить гипотезу.
Будем жать результатов КАГ и катетеризации сердца.
Я не знаю можно ли с его ЭКС делать МРТ.
http://www.mrisafety.com/
Pyankov Vasily
Вт июл 31, 2018 11:23 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 96
Просмотры: 3399

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Коллеги! Не забывайте про наличие у пациента верифицированной ИБС и имплантированного ЭКС.

Небольшая памятка по неинвазивной диагностике констриктивного перикардита для врачей занимающихся ЭхоКГ от профессора С. Otto.

22222222.jpg
22222222.jpg (120 КБ) 416 просмотров