Вальсальва

В S6 левого лёгкого инфильтрат 17/17/13 мм с нечёткими и неровными контурами с полостью распада 4 мм, в передней стенке глыбчатое обызвествление 2 мм.

Выполнена МСКТ ОГК с контрастированием.

В сегментарных ветвях нижней доли правого лёгкого определяются пристеночно и центрально расположенные дефекты наполнения. Диаметр ствола ла 23 см. Правой и левой ветвей 1,7 и 1,9 см соответственно

Продолжим... Фонендоскоп у доктора был, а про сердце не написано. Тоны сердца приглушены, шумы не аускультируются. (повторю, чтобы все ответы были в одном месте). если есть возможность смотрю тропонины и proBNP .... сняла дополнительные правые отведения и выяснила какой тропонин, .... Тропонин I 0,0...

EnginoevST писал(а):Про УЗИ вен НК вы ничего и не писали или я пропустил ?

может не отображается клип во втором посте?

Скажу больше от нас скрыли много чего! Намеренно ничего не скрываю,симптомы и данные представлены в порядке из появления. Тромбоза кроме описанного при УЗАС нижних конечностей не выявлено. В описание включил только измененные и важные параметры, если что-то требуется еще спрашивайте. Про аускультац...

Д-димер 7500 нг/мл

Предварительный диагноз? Дальнейшая тактика?


Примечание: Пациентка поступила после 21 часа. В ЛПУ круглосуточно доступна служба КТ и МРТ (без исследования сердца), общая УЗД, ангиография, консультация узких специалистов, эхокардиография доступна только в дневное время.

Пациентка 35 лет доставлена из амбулаторного учреждения с жалобами: на общую слабость, одышку инспираторного характера, кашель со скудной слизистой мокротой, повышение температуры тела , боль и отечность левой голени, появившуюся 2 дня назад. Больна в течение месяца, проходила амбулаторное лечение п...

sokolov166 писал(а):Наверное трудоемко в заполнении?

Если его можно заполнять по tab - enter, то мне кажется получится довольно быстро. Мне нравится, что можно заполнять с планшета.

Замечательно! Кто ещё? Какое мнение у коллег- надо ли указывать марку (модель )ультразвуковой системы? Я указываю, потому что мой протокол обычная страница ворд с екселевской таблицей внутри(прикреплю позднее), и базы кроме папки куда складируются заключения нет, а система архивации клипов, это жес...

Я бы согласился бы если не была бы клиника и отрицательный тест , но когда есть клиника , почему не улучшить качество жизни пациента ? Все верно, но клиника должна быть с положительным тестом, тогда это ишемия. А если нет доказательства ишемии, то жалобы связаны с чем-то другим. Бывают и ложноотриц...

EnginoevST писал(а):подчеркивая что качество жизни пациента не чуть не хуже чем продолжительность...

Абсолютно согласен, однако в начале все равно требуется объективизация стенокардии и доказательство ишемии.

Больной перенес ИМ, клиника стенокардии 2 ФК, почему бы не сделать КАГ-.? и к дополнению теперь нагрузочные тесты Если при этом у больного сохранена ФВ (как тут) и это не ранняя постинфарктная стенокардия, то требуется сначала доказательство того, что больной при инвазивной тактике будет жить дольш...

Когда-то хотел быть реаниматологом, читал что такое кроме ГКМП, бывает у пациентов с ХСН на ИВЛ с ПДКВ при гиповолемии, Может у кого-то есть доступ к The New England Journal of Medicine хотелось бы почитать по-подробнее. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM197312132892403 http://www.nejm.org/do...

а терминологически это тоже самое, что и Reversed Pulsus Paradoxus?
мы про амплитуду движения створок говорим, тут я как понял про ТК? на ЭКГ есть что-то интереное кроме ЭС, непонятно что с АВ-проведением по монитоному отведению.

Пациент на ИВЛ ?