Найдено 2287 результатов

sokolov166
Пн окт 08, 2012 2:48 pm
Форум: Кардиология
Тема: интересное кино
Ответы: 28
Просмотры: 8685

имеется в виду SAM? - передняя створка не касается МЖП (в данном случае)
sokolov166
Пн окт 08, 2012 2:07 pm
Форум: Кардиология
Тема: интересное кино
Ответы: 28
Просмотры: 8685

интересное кино

ребенку 5 лет, вот такой ролик. Кто чего видит? Чего показать дополнительно?
sokolov166
Пн окт 08, 2012 2:57 am
Форум: Кардиология
Тема: Давление в легочной артерии.
Ответы: 9
Просмотры: 6239

Системное давление могло быть незначительно повышено, (волнение страх) - а легочное давление всегда в связи с системным, от сюда и классификация ЛГ по % от системного.
sokolov166
Вс окт 07, 2012 2:18 pm
Форум: Кардиология
Тема: Давление в легочной артерии.
Ответы: 9
Просмотры: 6239

А с клапаном ЛА все в порядке? Ведь в данном случае мы говорим о давлении в правом желудочке, а не в легочной артерии, если немного есть на клапане турбулентности , легкий градиент, то может быть и 32, да к стати, а какое системноетдавление? вы измеряете?
sokolov166
Вс окт 07, 2012 2:11 pm
Форум: Кардиология
Тема: Синдром левой (левосторонней)гетеротаксии
Ответы: 22
Просмотры: 14424

К сожалению, печеночный фактор даже толком и выделить пока не удалось..., воттак и маемся все с кавашимами
sokolov166
Пт окт 05, 2012 3:04 am
Форум: Кардиология
Тема: Измученные контролем
Ответы: 4
Просмотры: 2321

За такими пациентами действительно надо наблюдать, но не так усердно. В общем-то показтелем прогресса при недостаточности является нарастание кдо, появление реверсивной волны в диастолу в нао и брюшной аорте, разумеется и артериальное давление. Восходящую аорту тоже надо контролировать, бикуспид - н...
sokolov166
Чт окт 04, 2012 7:46 am
Форум: Кардиология
Тема: Самое главное - везение
Ответы: 17
Просмотры: 7458

Похоже бикуспидальный Ао клапан.... Ну а митральная регургитация приличная, moderate, наверное, увеличено предсердие. Несмотря на все желудочек выглядит неплохо.
sokolov166
Вт окт 02, 2012 11:36 am
Форум: Кардиология
Тема: Синдром левой (левосторонней)гетеротаксии
Ответы: 22
Просмотры: 14424

- пример картинки с нарушением системного венозного возврата при левой гетеротаксии
sokolov166
Вт окт 02, 2012 10:22 am
Форум: Кардиология
Тема: Вот такой случай... миксома?
Ответы: 10
Просмотры: 4148

Миксому убрали, очень нестабильная, при прикосновении легко фрагментируется, держалась хорошо только на основании (МПП ).
Митральный клапан был в порядке
sokolov166
Вт окт 02, 2012 2:59 am
Форум: Кардиология
Тема: Синдром левой (левосторонней)гетеротаксии
Ответы: 22
Просмотры: 14424

Операция Кавашима- это вариант (этап) одножелудочковой коррекции в случае нарушения системного венозного возврата. ТЕ тогда , когда НПВ представлена полунепарной и непарной веной (Azygos, hemiazygos) которая впадает в систему ВПВ, при этом печеночные вены самостоятельно впадают в предсердие. Суть од...
sokolov166
Пн окт 01, 2012 5:12 pm
Форум: Кардиология
Тема: Синдром левой (левосторонней)гетеротаксии
Ответы: 22
Просмотры: 14424

ребенок уже не маленький и дуктус-зависимость, вероятно , не проблема (есть прямой поток через ЛА))) ). Проблема давления в малом круге (в ЛА) для оценки возможности выполнения операции - Гленна (двунаправленный кава-пульмональный анастомоз_ - в данном случае операция Кавашима. Ну а потом Фонтен. У ...
sokolov166
Пн окт 01, 2012 8:38 am
Форум: Кардиология
Тема: Синдром левой (левосторонней)гетеротаксии
Ответы: 22
Просмотры: 14424

Безусловно ангиовентрикулография не инструмент для детальной оценки анатомии сердца.
Конечно же, MRI покажет анатомию хорошо, а вот венозный возврат и давление мы сможем узнать только после катетеризации.
Другими словами говоря, вы предлагаете не зондировать, а провести МРТ?
sokolov166
Пн окт 01, 2012 4:41 am
Форум: Кардиология
Тема: О пользе осмотра терапевта
Ответы: 22
Просмотры: 8909

сейчас именно амплатцеры от 4 до 38мм средний диск

http://www.amplatzer.com/portals/aga/up ... secure.pdf
sokolov166
Пн окт 01, 2012 2:36 am
Форум: Кардиология
Тема: О пользе осмотра терапевта
Ответы: 22
Просмотры: 8909

размеры окклюдера начинаются с 6 мм, это я нетолько помню, но и знаю, 6 мм это диаметр средней части, прилежащие к мпп части у 6мм амплатцера имеют диаметр на 6мм больше, те 12мм, у крупных окклюдеров-край 7 мм, отсюда и требования к достаточному краю дефекта
sokolov166
Вс сен 30, 2012 5:16 pm
Форум: Кардиология
Тема: О пользе осмотра терапевта
Ответы: 22
Просмотры: 8909

Дефект наверное более 15 мм, судя по размерам ПЖ, и QpQs скорее всего более 2, в взрослых все это неточно. Подностью соглашусь с Максимом- надо ТЕЕ, взрослым в 100%, можно много увидеть, прежде чем рекомендовать эндоваскулярную коррекцию, мне кажется тут несколько дефектов... ДМПП -возможность корре...