Вальсальва

Артемий, прошу прощения! Я хотел написАть "как в русской бане-лыжи".А получилось-пассатижи.Но ничего,смысл то сохраняется. Мы все так и подумали. Мое замечание насчет экзотичности диагноза bridgit-x не предполагало введение в неврологию.Так же как и отрицание существования неврологических...

Мне кажется, что в пользу первой гипотезы говорит движение МЖП в позднюю диастолу. Хорошо видно из субкостальной позиции (см. выше):

AOkhotin писал(а):Вот еще иллюстрация:
Субкостальная позиция, AVI, 1,4 MB
Субкостальная позиция, MOV, 0,4 MB

Отследить зависимость TR от дыхания трудно, еще и потому, что довольно мало длинных диастол. Я пытался, но не выявил какой-либо закономерности. Спектр выкладываю.

dmblok писал(а):

AOkhotin писал(а): Из недавнего:
-- Что принимаете?
-- Доктор, все что Вы назначили, аспирин, эгилок <...> и каждое утро одну <b>мочевинку</b>...

Кто угадает о чем речь?

Моночинкве?

Конечно!

На мой взгляд, важное значение имеет тот факт, что диастолическую трикуспидальную регургитацию мы видим не в каждом цикле. Это заметно, в частности, в приведенных выше спектрах. Тема, не знаю, что именно Вы имеете в виду, но как минимум диастолическая ТР требует длинной диастолы - это естественно и...

Честно говоря, моя первая версия была та же, что у доктора Майского: interventricular и interatrial dependence. Заполнение левого желудочка значительно замедлено и продолжается до самого конца диастолы, тогда как правого желудочка -- очень короткое. В этом случае можно предположить, что заполнение л...

Близкая тема -- названия лекарств.

Больные путают эналаприл и анаприлин (Что принимаете? Аналаприл).

Из недавнего:
-- Что принимаете?
-- Доктор, все что Вы назначили, аспирин, эгилок <...> и каждое утро одну мочевинку...

Кто угадает о чем речь?

6) Нижняя полая вена расширена и не спадается на вдохе. Сегодня смотрел больную еще раз. Вена расширена, но спадается. На мой взгляд, важное значение имеет тот факт, что диастолическую трикуспидальную регургитацию мы видим не в каждом цикле. Это заметно, в частности, в приведенных выше спектрах. Up...

Регургитация на клапане легочной артерии:
AVI, 1,2 MB
MOV, 0,4 MB

При контрастировании правых отделов признаков сброса крови справа налево не выявлено.

Спасибо Алексей. В Кардиологии навскидку приходят в голову синдром Бругады, Романо-Уорда, Ервела--Ланге-Нильсена, Марфана, Эбштейна, Бецольда-Яриша, зубец Осборна, хорея Сиденгама, и last but not least: синусы и проба Антонио Мария Вальсальвы. Неужели кто-то посмеет усомниться, что название пробы Ва...

1. Электрическим током лечить ее не собираетесь? Интересно, будет ли ТР на синусовом ритме. 2. Нет ли большой регургитации на клапане легочной артерии? 3. Каково диастолическое давление в легочной артерии? 1. Пока не знаю. 2. Регургитация очень маленькая. 3. 26 мм рт. ст. Другие находки Эхо: 1) Аор...

Я считаю такое предложение очень здравым. Будем думать над его реализацией. Кроме чисто технической стороны (ключевые слова, поиск и пр.), потребуется и некоторая работа над содержанием: написание кратких резюме к каждому случаю и пр. Мы это уже обсуждали с Алоном в отношении педиатрического раздела...

У больной одышка. Надо понять, с чем она связана: с ишемией или с тампонадой. Поскольку похожая одышка была до всякой тампонады, ориентироваться на клинику нельзя. Я думаю, что при осумкованном выпоте ориентироваться на вариацию трансмитральный кровотока тоже не стоит. Даст ли что-нибудь катетеризац...

У больной мерцательная аритмия.

Вот фильм в формате AVI: okhotin/dtr/IM00031.AVI

А вот постоянно-волновой спектр: