Вальсальва

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Пациент, 62 года. Неврологической симптоматики нет. Асимметрия давления на руках (слева чуть ниже). По левой ПА и щитощейному стволу ретроградный кровоток (каюсь, ВГА слева не посмотрел, забыл). По левой подкл. артерии в устье кровоток не лоцируется, дистальнее коллатеральный. Транскраниально - лока...

Состояние после протезирования МК. Гидроперикард. Видно такое же колеблющееся движение МЖП. Я к тому, что все-таки виноват перикард. Здесь по перикарду все достойно завершилось.

Василий! Пацинтка была из нашей с тобой области. Обследована по ЭХО-КГ. Был выставлен диагноз аневризмы коронарного синуса. Вот это меня и смущает. Здесь мы отправили к другому специалисту по ВПС. Диагноз 3-х прдсердного сердца подтвердили.

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Амбулаторная 23-х летняя декомпенсированная пациентка (кахексия, выраженное ортопноэ, много жидкости в плеврах). Вероятно, 3-х предсердное сердце. Мембрана в ЛП. Выраженное расширение и перегрузка правых отделов, гипертрофия ПЖ. Расширение ствола ЛА с нитями фибрина. В детстве был перевязан ОАП. Что...

После АКШ остаются некоторые проблемы с перикардом по типу адгезии (в той или иной степени). Такое движение обусловлено быстроизменяющейся разницей в давлении между ПЖ и ЛЖ (соответственно наполнение их в диастолу неодинаковое в какой-то момент времени).

Всегда как-то проблематично комментировать чьи-то исследования. Полости небольшие, стеноза МК однозначно нет - при данной патологии вначале расширяется левое предсердие. Вероятно, площадь измерена по РНТ, а не планиметрически, поэтому такие показатели. Систолическое давление в ЛА в норме, правые отд...

ГКМП?

Клапанная патология? Дисфункция сосочковых мышц? На мой взгляд, есть некоторое утолщение перикарда, да и скольжение миокарда не везде четкое+тень от перикарда.