Вальсальва

Пациент 75 лет, поступил в неврологическое отделение из психиатрического стационара с подозрением на ОНМК. Направили срочно на ЭхоКГ, цель не указали. В обеих плевральных полостях значительное количество жидкости. У пациента установлен ЭКС. В правом предсердии такое вот образование. Что это, коллеги...

Pyankov Vasily писал(а):Молодой пациент, 18 лет. Жалоб нет. 6 месяцев после кардиохирургической операции.

Ваш диф. диагностический ряд?

Диф. диагностический ряд предположительного диагноза до операции? или диф. диагностический ряд послеоперационного состояния?

Еще КТ

Если кому интересно, другой пациент, 55 лет, на ЭхоКГ 100% уверенности что расслаивающая аневризма не было, по КТ диагноз подтвердили. В течение 4-5 дней! решался вопрос с переводом в РНЦХ. Перевели, пациент умер в лифте в РНЦХ.

Женщина 74 лет, ожирение 3ст, гипертония, поступила с диагнозом ТЭЛА. После физической нагрузки почувствовала себя плохо. Вызвала СМП. На ЭхоКГ выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ, дилатация ПЖ и ПП, легочная гипертензия. В парастернальной позиции по длинной оси такая картина. Что это, расслаивающая...

А что видно из других позиций? Можно предположить застрявший тромб в правом предсердии или выносящем тракте правого желудочка, дающий "тень" на аорту. В качестве совсем уж невероятного -- парадоксальную эмболию с тромбом, застрявшим в аорте. Но все это так и останется догдаками к сожалени...

Действительно картинка очень похожа на острый аортальный синдром (вероятно диссекция тип А по Стэнфорд). Компьютерная томография грудной и брюшной полости Сito! И в Москву, если возьмут конечно и состояние позволит... :( Прошу прощения, коллеги, на момент написания мне уже передали результаты вскры...

Женщина 74 лет, ожирение 3ст, гипертония, поступила с диагнозом ТЭЛА. После физической нагрузки почувствовала себя плохо. Вызвала СМП. На ЭхоКГ выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ, дилатация ПЖ и ПП, легочная гипертензия. В парастернальной позиции по длинной оси такая картина. Что это, расслаивающая ...

К сожалению ребенок умер через несколько дней после операции. Звонил зав. отделением в Бакулева, обещала выписку/протокол ЭхоКГ. Так и не дождался, и звонил, и СМС-ки писал, и свою эл.почту оставлял. Такая вот обратная связь :( Я конечно понимаю, люди занятые, но у нас такое раз в пять лет бывает, х...

А какая приблизительно частота встречаемости между А, B, C и D.
И второй вопрос, а что с ребенком?

sokolov166 писал(а):Да, это тотальный интракардиальный дренаж легочных вен в коронарный синус- вариант -D, спасибо Василию!

Спасибо за интересные картинки и за то, что вытягиваете нас из глубин дремучего невежества

Аномальный дренаж легочных вен и первичный ДМПП?

используйте стандартные позиции и все увидите. Дугу аорты надо бы получше показать. Иногда , некоторые, такой ВПС называют "неполной транспозицией" Какой вес? какая сатурация? В Москву -- в филатовскую или в бакулево Дугу аорты и так и этак, лучше не смог вывести. Вес на вид был нормальны...

sokolov166 писал(а): Да....

на втором ролике - видны оба клапана- вдалеке совсем справа показывается аортальный клапан

Действительно, слона и не заметил!

И супрастернальная позиция. Это легочная артерия и отходящий от нее артериальный проток (синий) или я ошибаюсь?