Вальсальва

Может это кровяная киста, которую ранее не замечали. При абсцессе, мне кажется, была бы соответствующая клиническая картина инфекционного эндокардита, но с другой стороны, клиника эндокардита может "смазалась" цитостатиком и метипредом. Вы не пробовали "сеять" пациенту кровь, как...

А петель с 4-камерной позицией и короткой осью ЛЖ нет, случайно. Как по мне, то на некомпакт вполне похоже (наличие 2-слойности миокарда, вроде бы исключает обычную повышенную трабекулярность ЛЖ, + наличие кровотока в "карманах" некомпактного слоя). Какое соотношение толщины Некомпакт/Комп...

Спасибо за случай.
Жаль что в таком возрасте и так долго ждала, чтоб обратиться за помощью...

Мы когда на первичке друг-другу БЦА пробовали смотреть, наткнувшись на аналогичную ситуацию у меня, подумали про удвоение подключички

Ребенок к вам попал из-за шума?
Ранее ему эхо не проводили, случайно?

Градиент 32\12 мм рт ст

Александр Анатольевич, я не совсем понял - это имеется в виду Макс.Градиент/Ср.Градиент, соответственно?
Если Вам будут известны результаты гистологии, напишите пожалуйста что "это".[/quote]

Может это фиброэластома, исходящая из пульмонального клапана. А какой градиент на легочной артерии?

Спасибо за напоминание по поводу вакцинаций и профилактики ИЭ, - обязательно при встрече (если она состоится) порекомендую. Данные анализов привести не могу, т.к. больная не моя и ее привели ко мне без документации , просто проконсультироваться "по-быстрому", потому что на выходных поликли...

По поводу надобности катетеризации я писал еще в своем первом посте, и с Вами, Аннета, полностью согласен по поводу катетеризации и динамического наблюдения. А в остальном все будет зависеть от того как все будет развиваться в дальнейшем. Согласиться с вами я не могу, так как скорость прогрессирован...

А где здесь низкий УО, при КДО 80мл и ФВ 75%, без тяжелой Митральной Регургитации? При Qp/Qs 1,3 Эйзенменгер, как по мне, вряд ли сформируется быстрее чем ЛГ на фоне рестриктивной КМП, с ЛП в 120мл, если убрать сброс через ДМПП, который в данных обстоятельствах работает в качестве паллиатива.

ЛП больше литра с 123sonography. blog, может кому-то будет интересно

http://123sonography.com/blog/distrust

Судя по всему, ДМПП в данном случае приносит только пользу

Кстати, а какое Qp:Qs ?

Честно говоря, рестриктивный паттерн трансмитрального потока привязал к повышенному давлению в ЛП на фоне ДМПП + к возможному снижению комплаентности ЛЖ после возможно перенесенного ранее нижнего инфаркта. О рКМП даже не подумал :oops: Пациентов с РКМП ранее не видел, но на сколько я понимаю, ануляр...

Александр Анатольевич, а катетеризация сердца ей планируется? она более точно могла бы оценить легочную гипертензию и легочное сопротивление + ей не помешало бы заодно на коронарные артерии глянуть (учитывая гипокинез). Если у пацентки еще не сформировалась выраженная ЛГ, то почему бы не закрыть , п...