Вальсальва

Игорь, простите мою тупость, я не сдавала анестезиологический борд. Как лазикс уменьшит компрессию, вызванную увеличенной щитовидкой? И второй вопрос: если компрессия увеличивается в горизонтальном положении, то пациентке, наверное, должно быть тяжело дышать как только она это положение примет, то е...

Good point.

Ну если вы не расскажете, что происходит с трахеей во время сна, то пойду спрашивать у наших анестезиологов. Наверное, я ошибаюсь. Мне интересно просто.

Just in case. New article.
Takotsubo Cardiomyopathy: A Review of the Literature. Angiology 2010; 61; 166

В ссылкaх Игоря оба пациента имели толстую uvula и другие проблемы. Один был толстый, а у другого small retroglossal space. Все же компрессия зобом не может быть причиной sleep apnoea. Может усугублять, видимо, уже существующие проблемы.
Я так думаю (с)

Igor Bulatov писал(а):Retrosternal goiter causes her trachea collapse/obstruction during sleep.

Игорь, я просто не совсем понимаю, почему во время сна это происходит? Днем трахея ригидна, и просвет в 5мм сохраняется в месте компрессии, а ночью вдруг collapse?

Наличие автономии имеет значение как фактор риска развития тиреотоксикоза после ангиографии. По-моему только теоретически The risk is higher in patients with subnormal serum TSH concentrations, but negligible if the technetium thyroid uptake is less than 1 percent [20] Эту фразу не понимаю. Такой з...

THE MAGICAL IPAD:
http://www.youtube.com/watch?v=MI99t9k4aEE&NR=1

А почему вы спросили про функциональную автономию?

Почему sleep apnea? Вы думаете, ее щитовитка по ночам увеличивается?

Василий, а что изменит наличие функциональной автономии?
Судя по анализам у пациентки даже субклинического гипертиреоза нет. Вполне может быть в будущем. Но пока нет.

Какая еще бабушка? Всего 74 года женщине.

Risk of iodine-induced thyrotoxicosis after coronary
angiography: an investigation in 788 unselected subjects:
http://www.eje-online.org/cgi/reprint/140/3/264.pdf

Я не уверена, что вероятность развития Iodide Induced Thyrotoxicosis (IIT) зависит от размера железы.
Скорее от наличия thyroid autonomy.

Разве в данном случае причиной нестабильности является щитовидка? Не думаю. Но щитовитка сдавила трахею. Просвет 5мм - это уже не шутки. Почему я бы побоялась лечить иодом 131? Будет радиационный тироидит какое-то время. Просвет может совсем закрыться. Разве что трахеостомy наложить временную и под...