Найдено 296 результатов

Vasilich
Вт фев 19, 2019 7:17 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Но, если основательно "побрить" кейс "бритвой" оккамского Вильяма, то гарантированно останутся, наверное, только три проблемы (которые ни у кого не вызывают сомнений): смешанная апикальная гипертрофия, недостаточность трёх клапанов, и остаточные явления ранее перенесённого экссу...
Vasilich
Вт фев 19, 2019 5:42 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Клинических данных маловато, но описывают эозинофильный эндокардит, имитирующий апикальную ГКМП. Причем вполне обратимую на стероидах, но не всегда. МРТ довольно характерно выглядит (в кейсе из Circulation). При всем уважении к современным модальностям, не очень понимаю, чем помог стрейн в данном с...
Vasilich
Вт фев 19, 2019 5:15 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

... если основательно "побрить" кейс "бритвой" оккамского Вильяма, то гарантированно останутся, наверное, только три проблемы (которые ни у кого не вызывают сомнений): смешанная апикальная гипертрофия, недостаточность трёх клапанов, и остаточные явления ранее перенесённого экссу...
Vasilich
Вт фев 19, 2019 10:58 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Оч. интересный топик! Читаю каждый (ну почти каждый вечер) - затягивает, честно. Да, респект автору и за картинки - блеск! Образно - жду не дождусь Уильяма из Оккамы (William of Ockham) со своей бритвой... Пока не выставлен окончательный диагноз, то любые предположения возможны, и любые диагнозы пр...
Vasilich
Пн фев 18, 2019 3:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

...8 лет назад был экссудативный перикардит, со слов пациентки с очень большим количеством содержимого (выполняли тогда и перикардиоцентез)... Вот это поворот! И почему до сих пор не рассмотрена версия констриктивного перикардита??? О сложности дифференцировки КП и РКМП пишут многие. https://www.nc...
Vasilich
Пн фев 18, 2019 2:05 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

...8 лет назад был экссудативный перикардит, со слов пациентки с очень большим количеством содержимого (выполняли тогда и перикардиоцентез)... Вот это поворот! И почему до сих пор не рассмотрена версия констриктивного перикардита??? О сложности дифференцировки КП и РКМП пишут многие. https://www.nc...
Vasilich
Пн фев 18, 2019 12:18 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Уважаемый автор, было бы хорошо, если бы удалось увидеть сегменты ANT и INF. Пусть меня поправят, но в позиции А4С, вроде бы, видны только сегменты ANT-LAT и INF-SEPT. На гифке "А4С.gif", они конечно увеличены. Но на стрейне "сократимость.jpg", у них относительно хорошая сократим...
Vasilich
Вс фев 17, 2019 7:00 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Обратите внимание, что спектр с ЛПНА (видна в триплексе как цветное пятно в межжелудочковой борозде в PSAX) зарегистрирован при обычных настройках (ЦДК и ДГ) прибора для общей ЭхоКГ, без пресета «коронары». То есть кровоток настолько интенсивный и ускорен, что отлично виден и при не очень хороших у...
Vasilich
Вс фев 17, 2019 4:59 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Ну, и пока ждём новостей, есть время заняться другими делами. Например, поздравить Александра Сергеевича с успешной визуализацией коронарной артерии. Раньше он жаловался, что это ему не удавалось. Теперь, похоже, эта "высота взята". И, в связи с этим, вопрос: на снимке "поток в корона...
Vasilich
Вс фев 17, 2019 3:56 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Уточнение семейного анамнеза и анамнеза заболевания + дообследование в экспертном центре (Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии, Центр Алмазова) гораздо важнее. В очередной раз спрошу, а что такое "дообследование в экспертном центре". На какие именно вопросы Вы наде...
Vasilich
Чт фев 14, 2019 6:58 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Я с большим сомнением отношусь к тому, что выявленный фенотип гипертрофии ЛЖ является следствием болезни Ямагучи. Апикальную гипертрофию описывают и при рестриктивной кардиомиопатии (например при болезни Фабри). В любом случае нужна мультимодальная визуализация (очень ждем результатов МРТ) и дообсл...
Vasilich
Вт фев 12, 2019 8:33 pm
Форум: Coffee break
Тема: деанонимизация
Ответы: 10
Просмотры: 8099

Re: деаномизация

На мой взгляд нет, анонимность на этой площадке не нужна, но тем не менее я за то чтобы каждый решил для себя это лично Невозможно не отдать должное интеллигентности и тактичности участника "nikolan70", воздержавшегося от осуждения анонимности. Тем не менее, объективность требует согласит...
Vasilich
Пн фев 11, 2019 8:11 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

... Разбирайтесь сами... ... Интересно обсуждение, а не имя победителя. И я, с удовольствием, понаблюдаю за ходом Вашей аргументации, когда Вы будете обосновывать "рестриктивную кардиомиопатию", после того, как согласились, что это - "Ямагучи". Вам слово, маэстро!... :D ... Пуст...
Vasilich
Пн фев 11, 2019 7:28 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Вам по крайней мере интересно. Почему задача для начинающих - я объяснял Выше (но я не обещал, что простая :evil: ). На счет эхоконтрастирования - вопрос без подвоха (и тоже не требует навыков использования - интерпретирования), согласно действующим стандартным рекомендациям EACVI, ASE такая картин...
Vasilich
Вс фев 10, 2019 10:51 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)
Ответы: 103
Просмотры: 1055481

Re: Простая задача по ЭхоКГ (для начинающих)

Вам по крайней мере интересно. Почему задача для начинающих - я объяснял Выше (но я не обещал, что простая :evil: ). На счет эхоконтрастирования - вопрос без подвоха (и тоже не требует навыков использования - интерпретирования), согласно действующим стандартным рекомендациям EACVI, ASE такая картин...