Вальсальва

Общее состояние стабильное, средней степени тяжести. Кожные покровы цианотичные, умеренной влажности, чистые. При перкуссии легких звук легочный. При аускультации легких дыхание пуэрильное. ЧДД в покое 56-58 в мин. Тахипноэ. Тоны громкие, ритмичные. Систолический шум вдоль левого края грудины, интен...

ребенок в возрасте 1 год приехал с диагнозом тетрада Фалло, вес 8 кг.
мнения есть? Диагноз и что делать?

Супер! молодцы! чего там морфология? хотя бы визуально?

Согласен с Артемием, очень осторожно относится надо к любым вмешательствам, размер действительно "пограничный" - лучше не трогать.

опять меня поправили (дилатация ) - а она сволочь правит (программа) - дислокация

Чего на свете только нет , все возможно, и придет на дислокацию, но лучше сразу хорошо делать (хирургию)

Извините- опечатка не дислоцирован "а добаллонирован" до ,,,,
редактор в МАКе поправил незнакомеое слово

Уточнение- стенографт такого типа может быть дислоцирован до 25-30мм

да, покрытый (covered) - или стентграфт Advanta, 12 или 14 мм (http://www.bj-medical.de/download/Atrium/Atrium_Advanata_V12_RX.pdf) , я не уверен, что его можно "добаллонировать" с возрастом, как непокрытый (http://andramed.eu/tl_files/bilder/ProductInfoAndraStent_Rev072014-1.pdf) такой то...

Тахир, дефект 1-2 мм у верхнего края действительно был (на эхо его не было видно, наши только при тщательной 3Д реконструкции на МСКТ. Эндопротезом его удалось "пождать" при агиографии после стентировния егопри целенаправленном поиске - не обнаружили. Что тут такое красненькое не знаю - на...

Да, стент покрытый, эндопротез

стентирование

Уже выполнили, - эндоваскулярно. Приду на работу - выложу результаты. У нас уже достаточное количество подобных случаев (преимущественно из одной из клиник) особенно после коррекции ВПС с частичным аномальным дренажем в ВПВ. Рекоррекция как эндоваскулярная, так и хирургия. Нередко проблемы и с синус...

А это мскт зоны интереса

Случай из другой клиники ( к нам на переделку ) Ребенок 2 года после операции по поводу ДМПП (правый доступ), а дефект оказался высокий. И вот получился такой результат. (головные боли, вены под кожей грудной клетки....).
могу (вернее выложу позже) МСКТ и ангио