Вальсальва

Продолжение

По Китабатаке (среднее) и по Кван Ленн Чан (СДЛА по ускорению) показатели не превышают нормы.

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Амбулаторный 15 летний к.м.с. по самбо. Особых жалоб нет. По ЭКГ появились изменения, что заставило обратиться к врачам. При ЭХО-КГ выявлены признаки расширения правых отделов, регургитация на клапане ЛА. Клапан ЛА интактен (насколько это было возможно рассмотреть). Ствол ЛА 23 мм. Сбросов на МПП, М...

Боюсь, что четкого обоснования не получится (не рентгенхирург, хотя мнения сошлись по данному вопросу). Предлагаю дождаться фильмов и спросить мнение специалистов.

Идея насчет МКШ, конечно, хорошая. Но если есть возможность постановки стента, то надо использовать ее. В данной ситуации остаюсь при прежнем мнении. Хотя основное слово за рентген - и кардиохирургами.

Максим Александрович! С Днем рождения! Здоровья, удачи и долгих творческих лет жизни. Ура!

И сколько шунтов в ПНА хотите сделать, коллега?! Проголосовал за стентирование (после анамнеза насчет СД)

А причины расширения правых отделов и ТР какие? Форма грудной клетки? Но легочное сердце сопровождается эритремией...Да и легочной гипертензии нет. Одышка за счет анемии? Остался такой стереотип, что ТК лучше не трогать. Да, мочегонные не усугубили ситуацию по подагре?

СД имеет место быть?

Ангиопластика со стентированием или без оной? Да, пациент сам что хочет? Качество жизни на препаратах его устраивает?

Артермий! А может помочь ЧП ЭХО-КГ в данной ситуации?

Артемий! Во 2-м клипе по боковой стенке ЛЖ видно свечение перикарда. Или я ошибаюсь?