Вальсальва

Уважаемые коллеги, ну что же вы заставляете меня всё пояснять? Неужели Вы бы не провели дифф. диагноз у пациента в поиске причин возникновения аритмий, если он указывает Вам на чёткую связь их возникновения с приёмом пищи?! Или Вам кажется, что на ФГДС всегда можно обнаружить грыжу чреспищеводного о...

Кофе он давно пить не мог, так как аритмия усугублялась, сейчас не пьёт тоже, однако физическая нагрузка не вызывала появление аритмий. По результатам ФГДС, рентгеноскопии ЖКТ с барием в положении стоя и лёжа, УЗИ органов брюшной полости, выявили только язву желудка в стадии рубцевания. Лечение было...

Игорь, я согласна с Вами, это всего лишь название. Характер аритмий - функциональный, не связанный со структурной патологией сердца. Это и имелось ввиду.

Да, виновата, ошиблась в слове. По поводу структурных изменений в сердце... У нас в прошлом году как раз был молодой пациент с пролапсом митрального клапана и умеренной митральной регургитацией , у которого по результатам холтеровского мониторирования были эпизоды СА-блокады 1 степени, АВ-блокады ти...

Василий, я всё понимаю, просто парировала ответом на вопросы коллеги. Меня упрекнули в назначении препаратов, которые я назвала со словом "например", пытаясь показать многообразие вариантов возможных причин только функционального варианта экстрасистолии у вашей пациентки, не говоря уже о т...

Не было ли ещё и критического стеноза левой общей подвздошной артерии или начального отдела левой наружной подвздошной артерии в режиме ЦДК? Кровоток на левой общей бедренной артерии был с нетипично высокой диастолической скоростью? При синдроме Лериша и наличии выраженных коллатералей на уровне дис...

Я подозреваю, что пациентка недообследована. А причиной вегетативных аритмий действительнодовольно часто может быть и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, и ГЭР, и язвенная болезнь, и банальный приём пищи в большом количестве и многое другое. И если начинать лечить наобум, что я не рекомендую, то ...

Неплохо бы сначала определиться функциональная ли природа экстрасистолии, т.е., как минимум, иметь заключение по суточному мониторированию ЭКГ и провести пробу с физической нагрузкой (важно количество и вид ЭС, время возникновения, вариабельность ритма, наличие пароксизмальных аритмий, СА-блокад, АВ...

Очень интересный случай. Интересен он для меня только тем, что я не вижу признаков гиперкалиемии 6,6 ммоль/л на ЭКГ и, напротив, вижу нормальную АВ-проводимость на фоне ЭКС. Это "не укладывается" в привычные рамки. Остальное, включая замещающий узловой ритм, далеко зашедшую СА-блокаду и т....