Вальсальва

ИГ писал(а):@Василий: "не признаёт биопротезов" - что за странная поза такая?

Я как-то спрашивал его об этом - он ответил, что слишком хорошо помнит те биопротезы, которые разрабатывались Б.А. Константиновым, и как быстро они деградировали...

Уважаемый Д-р Гельфанд, какова судьба больного? Что все-таки решили делать?

А вот недавний case из NEJM - гигантская аневризма левой внутренней сонной артерии: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NE ... #figure=f1

Спросил сейчас у своего шефа мнение по поводу этого случая - Ю.В. Белов сделал бы протезирование митрального клапана, репротезирование аортального клапана и протезирование восходящей аорты. Биологические протезы он не признает...

А можно еще один вариант для голосования: механический (только не металлический, пожалуйста:)) протез в митральную позицию и редукционная аортопластика по F. Robicsek, которая не увеличит риск операции, но устранит риск разрыва аорты. Аортальный клапан хоть и старый, но работает прекрасно. Вопрос та...

Спасибо большое и Вам, и нашим коллегам с одного ресурса!

Тогда спасибо за попытку!

Спасибо за статьи! Можно еще одну, плиз: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19079849

Ren_Yumi, если возможно, выложите, пожалуйста, следующую статью: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17073974. Заранее благодарен.

Известны случаи, когда подобные клапаны работали до 45 лет и более.

Коллеги, а может здесь однонаправленный каво-пульмональный анастомоз?

А вот довольно-таки любопытная FREE программа для iPhone - MedCalc: http://itunes.apple.com/us/app/medcalc- ... 70331?mt=8

А что думает сам больной? Настроен ли он на операцию? Завтра спрошу у нашего хирурга (Пискун А.В.), что бы он сделал в такой ситуации.

Да, спасибо огромное!!!

Коллеги! У кого-нибудь есть доступ к полным текстам The Lancet? Очень нужна статья "Use of procalcitonin to reduce patients' exposure to antibiotics in intensive care units (PRORATA trial): a multicentre randomised controlled trial" http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140...