Вальсальва

Наверное, это СГЛОС с коартацией и ретроградным потоком в нисходящей аорте выше протока. Приехал на операцию Норвуда?

Может это проводник для окклюдера в ДМПП?

http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=12&t=2973
Здесь тоже много интересных ссылок выкладывали.

P.S. Если Вы обещаете выкладывать на Вальсальве интересные случаи из Вашей практики, я могу прислать Вам один из лучших в мире учебников по детской кардиологии (только на английском языке).
[/quote]
А мне можно? Я обещаю.

Пациент переведен в отделение прозектуры, где поставлен окончательный диагноз: СГЛОС. ДМЖП. ДМПП.

Коронарные артерии и еще БЦА нашлись. Спасибо всем за ответы и подсказки. Срок гестации я не помню, он на ИВЛ, других ВПР нет, КТ... вряд ли, а хотелось бы...

Спасибо за ответы. Это недоношенный новорожденный. Это не демонстрация случая, это вопрос, т.к. с к/х мы не сошлись мнениями и не понятно мне, где еще два Бц сосуда...

Порядок вложений как то перепутался...

субкост.swf Сатурация 90-93% Давления на руках и ногах почти одинаковое. Удалось найти только один один большой магистральный сосуд, с трехстворчатым клапаном, с небольшой регургитацией,отходящий от правого желудочка, похожий на легочную артерию с протоком. В некоторых позициях первая ветвь от этог...

На третьем и четвертом клипах, кажется, что два потока через МЖП, близко друг к другу, один красный, другой синий, но так не бывает... Если есть легочная гипертензия, то через оба дефекта будет двуправленный сброс, а тут получается, через одну дырку туда, через другую обратно :D . Ещё и в систолу......

Есть какой-то подвох?

Мне тоже кажется, что это не аномалия Эбштейна. Створки ТК выглядят слишком хорошо для аномалии и такой выраженной регургитации... Это вторичная ТР, створки клапана не смыкаются из-за выраженной дилатации правых отделов и фиброзного кольца ТК?

Левые отделы увеличены, левый желудочек гипертрофирован, утолщен эндокард, правые отделы маленькие. Перегрузка левых отделов давлением. Стеноз аорты, аортальный клапан хорошо открывается, может стеноз надклапанный, или ниже "по течению"?

Василий Алексеевич и Александр Анатольевич, спасибо! Проблемы новорожденного в недоношенности, а мой в богатой фантазии . АД было 61/37 мм.рт.ст. СДПЖ 33 мм.рт.ст. Сброс на овальном окне и протоке лево-правый.

Спасибо, Василий Алексеевич! Если сравнивать с приведенным вами схематичным изображением, то мне похоже на вариант В, supravalvular, но 4 м/с не получилось, только 2 м/с с копейками, как и скорость ТР.