Найдено 954 результата

dr.Ira
Пн июл 28, 2008 9:35 pm
Форум: Педиатрия
Тема: 12-летний мальчик с болью в правом колене.
Ответы: 28
Просмотры: 37910

А жалобы, анамнез можно? (все-таки, я не радиолог :) ).
dr.Ira
Пн июл 28, 2008 9:58 am
Форум: Педиатрия
Тема: 12-летний мальчик с болью в правом колене.
Ответы: 28
Просмотры: 37910

Остеомиелит, наверное..
:?:
dr.Ira
Чт июл 24, 2008 10:48 am
Форум: Педиатрия
Тема: Мальчик 10 лет.
Ответы: 28
Просмотры: 36771

Маша писал(а):Печально то, что на этапе (первом) таких неспецифических жалоб - ничего диагностического кроме минимума не сделаешь.
Конечно, поставить такой диагноз самой в условиях п-ки - это очень бы польстило моему профессиональному самолюбию.. :)
.Но, увы! :) наш с тобой удел - сопли... :D
dr.Ira
Чт июл 24, 2008 10:17 am
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Маша писал(а):Опоясывающий лишай ?
Да.
-----
Правда, по изложению истории, мне и в голову не пришло, что она закончится именно так.
:)
Что еще раз подтверждает золотое правило Скорой - не спеши, а то успеешь. :D
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 10:28 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Красота!
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 8:02 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Alon писал(а):Так что будем делать? Начнем обследование, которое ты предложила выше или подождем?
Ну, давай подождем до завтра. Может еще педиатры подтянутся... :)
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 7:36 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Почему не попросить родителей дать обезболивающие и назначить повторную встречу на завтра или через дня два? Это зависит от того, куда и когда ребенок ко мне пришел. Если в п/о, то ан. крови и мочи будут сделаны "по-любому" :) . Если в п-ку после 10-ти утра, то "приходите завтра"...
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 7:11 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Alon писал(а):А вот интересно - в чем срочность, почему бы не подождать немного?
Срочность чего? Чего подождать? Я не очень поняла вопрос...
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 7:03 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Гепатит у 8-летней израильтянки маловероятен ( все привитые ), про запор спрошу, UTI исключается ан.мочи, а холицистит и холелитиаз - US живота.
Т.о. к тем анализам, что я уже предложила ( можно оттуда убрать bone profile ) добавить US живота.
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 6:58 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Теперь отметем то, что маловероятно у 8-летней девочки, отметем диагнозы, при которых одна из составляющих - температура, убираем диагнозы, связанные с нарушением функции ЖКТ ( поносы-запоры и т.п.), исключаем беременность и PID, диагнозы не характерные для 8-летней девочки ( например, младенческие ...
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 6:40 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

О.К. Вот причины болей в животе у детей ( хотела картинку вставить, но не знаю, как это сделать ). Gastrointestinal causes Gastroenteritis Appendicitis Mesenteric lymphadenitis Constipation Abdominal trauma Intestinal obstruction Peritonitis Food poisoning Peptic ulcer Meckel's diverticulum Inflamma...
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 12:40 pm
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Alon писал(а):А вот интересно - каков ДД. :D
Мне бы, для начала, понять, это боль в животе ( в боку ) отдающая в спину, или боль в спине, отдающая в живот ( в бок ). При пальпации живота где болит? При пальпации спины где болит?
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 11:24 am
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Alon писал(а):Да, девочка просыпалась ночью.
Ну, в общем, я не люблю, когда дети просыпаются от боли ночью.
:)
Поэтому, я бы сделала стандартный набор ( CBC, ESR, CRP, Bone profile, Renal profile, Liver profile, мочу ). Делать ли снимок - я так и не поняла, есть ли болевая точка в спине (или не в спине?) и где?
dr.Ira
Ср июл 23, 2008 10:57 am
Форум: Педиатрия
Тема: Еще одна короткая история про боль
Ответы: 23
Просмотры: 31661

Re: Еще одна короткая история про боль

Физикальный осмотр без особенностей. Какие будут соображения? А при пальпации есть какие-нибудь "больные точки"? Ну, там, чувствительность в области.... Боли с дыханием связаны-не связаны? А с движением? Когда происходит ( если происходит ) усиление болей? Связаны ли боли с приемом пищи? ...
dr.Ira
Вт июл 22, 2008 10:47 pm
Форум: Педиатрия
Тема: 12-летний мальчик с болью в правом колене.
Ответы: 28
Просмотры: 37910

Ren_Yumi писал(а):Опухоль обычно виднa на рентгене.
А у моего Ewing на рентгене ничего не было...Может быть, потому что времени прошло мало от начала заболевания?