Вальсальва

Поздравляю всех участников Вальсальвы с тем, что Вальсальва работает. Предлагаю посмотреть статистику:

Мужчина 70 лет, поступил несколько дней назад на плановое обследование. Гипертоник. Весьма умеренная клиника стенкардии напряжения. На КАГ ЛКА: Позволю себе по кураж иться: а какие были показания к КАГ? Не делали ли больному стресс-эхо или сцинти с нагрузкой? Мой вариант (извините за "картиноч...

На мой взгляд, смущает не диастолическая дисфункция, а систолическая. В первую очередь надо исключить ишемию, например в результате лучевого поражения коронарных артерий, поскольку это можно поправить. Поэтому я бы в первую очередь сделал коронарную ангиографию. Кроме того, несмотря на низкое АД и о...

Да, спасибо, я над этим работаю. Только по другим мотивам - надоело быть всем должной.Интересно, AOkhotin , как часто вам на работе напоминают, что вы обслуга? И еще, это вас так родители воспитали, что вы "должны" по жизни (осчастливливать какой-либо народ, например), если да, то как они...

Я не эхокардиолог, так что ответить на вопросы о скорости кровотока не могу. Я тоже не эхокардиолог, но показаний к эхо не вижу. Небольшая трикуспидальная регургитация может быть в норме. Вариация скорости кровотока через трикуспидальный клапан тоже возможна. Единственная опасность обследования реб...

Народ страны, в которой врач зарабатывает на уровне ночного сторожа без образования, получает именно ту медицину которую сам вырастил. В таком случае можно только радоваться, что все прлучают по заслугам. Волхе и Алексею Викторовичу остается найти другой народ и облагодетельствовать его незаслуженн...

А однажды, когда мне делали очередное зандирование сердца, то девушка "хирург" перепутала зандирование с коронарным шунтированием. Мы с Антоном тоже попали именно в эту ситуацию (Антон родился в декабре 1993 года). Уважаемая Helena! Вам тоже девушка-хирург перепутала зондирование с корона...

Основной тичинг поинт таков: "В России все плохо. Правильно сделал, что уехал." Поэтому переношу тему в раздел Coffee break. Если таких тем наберется много, откроем отдельный раздел, попросим Igor Bulatov быть модератором.

А какое КДД было в левом желудочке? Не опасно ли было делать вентрикулографию?

Я думаю, фирма Johnson&Johnson's скоро выпустит специальные коронарные щеточки:
"Очищает сиролимус РАЗ И НАВСЕГДА!"

нужны (okhotin (аt) tarusa-hospital.ru)

Судя по накалу ситуации можно ждать яркого финала...
надеюсь не в виде картинок из секционного зала.

На мой взгляд показания к тромболизису были в V4-V5. Стоило ли его делать, если была возможность доставить больного на экстренную ангиопластику? При условии стабильной гемодинамики, наверное, не обязательно. В сложившейся ситуации я бы для начала сделал Эхо, далее в зависимости от зоны ишемии. Если ...

Гепарин вводили мимо вены?

Яна, спасибо за конструктивное обсуждение.
А мне интересен последний случай: что в нем не так?

аспирин, клопидогрель давали?