Вальсальва

Наверное имеет место локальная тампонада задней стенки за счет осумкованного перикардита. Перикардиоцентез в таком случае крайне затруднителен и, по-видимому, не нужен, поскольку общая гемодинамика не страдает.

Нет, дискинезии там нет. Покажите нам пожалуйста полную картинку с М-режимом, чтобы посмотреть движение МЖП.

По трансмитральному кровотоку констрикции нет: вариация 22%, при том что мне кажется и так взято неточно. Если померять пик Е действительно на пике, то вариация станет еще меньше. Не совсем обычное движение задней стенки в систолу может быть обусловлено ишемией. Имеется, как мне кажется, bouncing ме...

Как чистому функционалисту широкого профиля,Вам очень желательно было бы знать,что в цивилизованных странах пациентами с рефлес-симпатической дистрофией (то что имеется у Вашей пациентки) занимаются преимущественно специалисты по лечению хронической боли (chronic pain management)-анестезиологи. Не ...

Алон, вероятно тема предназначалась в раздел медицинской литературы? Книга есть для скачивания на сайте Medicalheaven.com Интересно, что рецензию на эту книгу в World Journal of Surgery написал московский хирург: By Alfredo Sepulveda (Santiago,Chile) - See all my reviews I enjoyed this book so much ...

Кстати, там и другие специальности имеют достойных представителей. Например, ребята смогли рассказать об ИМ, лишь один раз (да и то косвенно) используя слово атеросклероз. В основном, как я понял, ИМ это болезнь расстроенных нервов. http://www.medhelp-clinic.ru/cardio.shtml Под рукой у кардиолога н...

Очень может быть. Я давно не встречался с этой замечательной бумажкой. Наверняка, там есть еще какие-то слова. Я просто запомнил ключевые: NY, медицина, академия. Я думаю, речь идет о Нью-йоркской академии наук (www.NYAS.org). Это, по-видимому, вполне дельная организация, но вступить в нее может вс...

Сегодня день рождения у Максима Осипова! Поздравляю учителя и друга! В связи с д.р. я провожу дежурство один. Надеюсь компенсировать это завтра и особенно послезавтра. В ответ на мои пожелания успехов в разных областях Максим сказал, что лучше бы я пожелал ему уменьшения числа этих областей. Это вря...

Вариация трансмитрального кровотока характерна как для тампонады, так и для констриктивного перикардита, поэтому она нам не поможет. Катетеризация правых отделов сердца может оказаться информативнее. Диастолическое западение и плато на кривой давления в правом желудочке -- специфичный признак констр...

Если подозреваем констрикцию, то попросим сразу перикардэктомию.

Michael Maysky писал(а):В какое место втыкаем иголку?

Наибольшее расстояние до миокарда из парастернального доступа. Но и там в принципе близко.

Вопрос не столь странный. Итак, Максим Александрович озвучил одно важное наблюдение: ЖИДКОСТИ МАЛО! Тогда, почему тампонада? Мне кажется, причин может быть две: очень быстрое накопление жидкости и исходная констрикция перикарда, которая дала о себе знать, когда появилась жидкость. В такой ситуации ...

Igor писал(а):Уважаемый AOkhotin.

Хотелось бы узнать состояние пациента . по возможности.

Нам бы тоже хотелось. Но больной, вероятно, уехал к себе на Украину.

1. Интересует локализация болей на бедре. бедро то не маленькое :D 2. Есть ли боль при наружной ротации в т/б сустве согнутой в колене ноги? 1. Задне-боковая поверхность верхней трети бедра. 2. При наружной ротации в т/б суставе согнутой в колене ноги возникает тянущая боль той же локализации. 3. П...