Вальсальва

Зоб полинодальный ,гипертиреоидное состояние .
Видимо по причине наличия "горячего " гормон-продуцирующего узла (тот , что с хорошей выскуляризацией и сниж эхогенностью).
Тиреотоксическая аденома?

Решил сам ответить на свой вопрос.

Регургитационый центральный поток на пульмональном клапане , судя по ЦДК , имеет ту же скорость , что и поток у основания створки ПК, около 0,9 м/с.

По-моему это бифокальная регургитация на ПК ,на коронарный сосуд это не похоже.

Действительно все может быть, в таких случаях экг надо цеплять- если это принципиально- и прописывать спектр. А для пациента лучше - не описывать никак, жизнь спокойней будет :wink: Так и поступил , кроме легкой PR более ни о чем не указывал . Других замечаний по ЭхоКС нет. Парню 18 лет, призывник,...

Аннета , спасибо за ответ и за ссылку. Тоже склонялся больше к мысли ,что это визуализируется точка с проксимальной части левой коронарной артерии. Tissue, все верно , на 12-00 - лоцируется незначительная легочная регургитация , а на 10-00 (на втором снимке )- слабенький кровоток в коронарной артери...

На первом снимке - незначительная регургитация на легочном клапане, но при небольшом наклоне луча также появляется постоянно вспыхивающая в диастолу точка у основния створки легочного клапана. На что это больше похоже ? На кровоток в коронарной артерии , на "ваза-вазорум" или на коронарную...

В этом аппарате родная бумага 120мм Х 20 м Может попробовать с аппарата ЭКГ Doctor Lee 310A, там тоже 120 мм , но 30 м длинной ( такой рулон может не поместиться в отсеке). Или колхозить с отечественными размерами типа 130 мм или большими , обрезая по кругу станком или ножовкой по металлу от рулона ...

мануил писал(а):Вторая маленькая загадка -просто проведена магнитная проба на фоне нормально функционирущего ЭКС в режиме VVI DEMAND c базовой частотой 60 в мин

... а ЧСС ИКД в 100 уд/мин указывает на нормальное состояние источника питания.

Спасибо Василий Алексеевич за первоисточник.

Но всеравно интересует мнение коллег по этому поводу.
Что делать пациентам с явлениями возрастной макулодистрофии нуждающимся в приеме аспирина ?
(Принимать клопидогрел- это понятно)

AOkhotin писал(а): Но ЭКС не навязывает ритм.

На ЭКГ ИКД детектирует ритм и при возникновении паузы заданной длины ( на данном примере - в 1 сек) - выдает стимул.
С таким алгоритмом работы навязываться ритм как-бы не должен .
Или тут все по другому?

sokolov166 писал(а):А что такое "среднее расчетное давдение в ЛА"? По потоку в выводном тракте ПЖ?

Это , вероятно , то же , что и систолическое давление в легочной арт (СТЛА) , т.е. 66+13 ( AR)= 79 мм рт ст

К сосудистым ,конечно , направлять надо ,т.к. только они будут решать о целесообразности МСКТ и возможности хирургического вмешательства.
Скорей всего ,делать ничего не станут

sokolov166 писал(а):... хорошо - аблация,
плохо-аБЛЯЦИЯ?

Также плохо , когда больной вспоминает , какая у него болезнь и потом изрекает - ИБиСи!

Ulitka писал(а):подскажите, пожалуйста, как на этом аппарате сохранять видео? чтобы перенести на флешку...

Написал в личку.

Александр Анатольевич , а причиной делать ЭхоКС ребенку без жалоб был именно этот слабый систоло-диастолический шум или еще были какие-либо зацепки по ЭКГ например ,показателям крови и т.д.? Получается , тут такой же механизм кровотока , как и при ALCAPA в предыдущей теме ,а именно : одна коронарная...

К сожалению у нас карнитиндефицит лабораторно не определяют, по этому руководствуются только рекомендациями по применению самого препарата , где он практически от всех болезней.

У нас в Украине есть свой такой ,местного производства , КАРДОНАТ.