Вальсальва

hiba_turko писал(а): ↑

Пт мар 08, 2024 11:41 am

Аритмогенная дисплазия ПЖ в дифряд?

Наследственный анамнез у пациентки не отягощен.
Пациентке было выполнено холтеровское мониторирование ЭКГ на котором регистрировались частая желудочковая экстрасистолия без связи с физическими нагрузками.

Василий, а какое системное давление? Хорошо бы ролик по короткой оси ЛЖ. :) В итоге пациентку посмотрели 5 разных врачей из них один раз на Epiq7 и один раз на Vivid E9. Систолическое давление в легочной артерии разные врачи намерили от 35 до 50 мм.рт.ст. У меня получилось 40-45 мм.рт.ст. Дилатацию...

Пациентка 58 лет, обратилась на прием к кардиологу с жалобами на "ощущение перебоев" в работе сердца без четкой связи с физической нагрузкой. Кардиологом пациентке было назначена ЭхоКГ, которую выполнил очень опытный доктор на экспертном ультразвуковом аппарате. Заключение ЭхоКГ было корот...

"Будем назначать медикаментозную профилактику, назначим дообследование или подождем когда появятся результаты новых научных исследований по эффективности медикаментозной профилактики при субклиническом атеросклерозе?!" Как говориться лучше поздно чем никогда. Руки конечно чешутся чтобы на...

Самое интересное: уехала в район- вернулась к родам в П\центр - родила - все в норме, к нам не привозили, но видео (вотсап) присылали нормальный картинки. ИВЛ не потребовалось, все закрылось (проток) а овалка немного"засквозила" . Может быть и появится как-нибудь, хотя мало вероятно... Хо...

http://www.parameterz.com/refs/lopez-circimaging-2017

https://www.pediatricheartnetwork.org/echo-z-scores/

https://www.pediatricheartnetwork.org/s ... ardiogram/

https://zscore.chboston.org/

https://marfan.org/dx/zscore-children/

Зарубежные рекомендации. Рекомендации ASE: Guidelines and Recommendations for Targeted Neonatal Echocardiography and Cardiac Point-of-Care Ultrasound in the Neonatal Intensive Care Unit: An Update from the American Society of Echocardiography https://www.asecho.org/wp-content/uploads/2024/02/2024-T...

Получается, инсульта не было? Нерв пострадал, проходя рядом с расслоенной стенкой ВСА? К причинам диссекции можно добавить дисплазии соединительной ткани и приём КОК. Какова судьба больной? Диссекция экстракраниальная около 4 см в длину. Кроме девиации языка других жалоб нет. Решили остановиться на...

Спасибо за интересный случай! Насчет причины не знаю, нужен анамнез. :? Травм не было? Диспластик? Все правильно. При тщательном сборе анамнеза выяснилось, что за 3 дня до появления симптомов у пациентки была травма (мануальное скручивающее воздействие на шею). Также вероятно у нее есть недифференц...

kvtim писал(а): ↑

Пн янв 22, 2024 2:46 am

Беременность или хлыстовая травма шеи (автотравмв). Возможно повышение АД. По снимкам ощущение как будто сосуд сгибали разгибали или скручивали

Да действительно диссекция по типу скручивания. Погуглите еще о возможных причинах.

Каротидная диссекция? Бинго! Действительно это каротидная диссекция. Она может проявляться изолированным поражением подъязычного нерва с девиацией языка в сторону диссекции. В качестве метода верификации диагноза была выбрана МР-ангиография (опытный радиолог в день исследования работал в кабинете М...

У пациентки нет онкологии и болезни Лу Герига. Продолжаем вспоминать анатомию, неврологию и ангиологию.

А вот и подсказка:

Примерно так выглядел язык пациентки во время осмотра.

Синдром шиловидного отростка (Игла). Невралгия языкоглоточного нерва (появление его симптомов при пальпации области расположения тонзиллярной ниши) и компрессия ВСА. Сделать рентген и КТ Отличная версия. В научной литературе описан этот синдром и чаще его связывают не с компрессией сосуда. Но в при...

Молодая женщина обратилась на прием с жалобами на дискомфорт во рту... После сбора жалоб, анамнеза и проведения общего осмотра (в т.ч.ротовой полости) врач выполнил пациентке дуплексное УЗИ брахиоцефальных и интракраниальных сосудов и отправил ее на дообследование для верификации диагноза. Вопросы: ...