Вальсальва

l@risa

Прогноз у этого пациента неутешительный? Adult Type "Patients may be asymptomatic, or they may present with mitral insufficiency, ischemic cardiomyopathy, or malignant dysrhythmias, which lead to sudden death (4).......The treatment of choice for ALCAPA syndrome is surgical repair." http:/...

l@risa

Adib писал(а):Смотрите из high Parasternal ( ductal view).

.

Парастернально по короткой оси и high Parasternal вижу хорошо. Проблемы с супрастернальным доступом у грудных детей.
( Хотя оно, наверное, и не так нужно-то, но другие ж видят...)

l@risa

Супрастернально у грудничков не смогла вывести ни разу... Странно. Александр, если покажете, буду признательна. Я ещё раз очень внимательно перечитала статью по Вашей ссылке (где измеряли 65 ОАП, в т.ч. супрастернально), но там были пациенты взрослые от 3 до 69 лет и с большими протоками (7-14 мм) ...

l@risa

Иногда бывает непросто, при "нетипичных" видах протока. Надо ориентироваться на место впадения- прежде всего, использовать супрастернальный вид (иногда помогает), можно ЭКГ использовать и прописать спектр (для коронарного кровотока он достаточно специфичен Супрастернально у грудничков не ...

l@risa

Pyankov Vasily писал(а):Recommendations for Quantification Methods During the Performance of a Pediatric Echocardiogram]

Глубина- не вопрос, можно и на меньшей посмотреть, конечно, хотя на моем аппарате вряд ли будет лучше видно. Но учту.

l@risa

Убедительно можно говорить только о том, что Вы неправильно выбрали глубину сканирования и неудовлетворительно вывели область бифуркации ЛС. :) P.S. Просто пересмотрите в динамике и отклоняйте датчик вверх-вниз во время сканирования таргетной зоны. Раскритиковали) На самом деле ОАП много маленьких ...

l@risa

sokolov166 писал(а):это скорее всего (картиночки меленькие ) - маленький артериальный проток

Спасибо. А можно ли в данном случае о диагнозе говорить убедительно, и есть ли какие-то признаки, по которым я могла бы отдифференцировать эти пороки?

l@risa

А это в avi. То же самое (получше видно).

l@risa

Коллеги, подскажите, пожалуйста, это фистула или маленький ОАП? Для ОАП вроде бы высоковато, спектр почти не ловится, немного поймала.

l@risa

Aleksandr писал(а): Несколько лет назад с окклюдерами из Бакулева возвращались, последнее время и правда только пластики, но причина этого, возможно, не медицинская.

В нашу пол-ку возвращаются тоже с окклюдерами из Филатовской (оплачиваются каким-то детским благотворит. фондом).

l@risa

Aleksandr писал(а):
Прогноз нередко такой:

Спасибо, впечатляет)

l@risa

AOkhotin писал(а):Могут и рассасываться/растягиваться, когда перегородка растёт.

А у нас вот такие есть. Каков их прогноз?

l@risa

Удлиненный клапан НПВ. Если покрутить, аневризма может проявится получше и возможно со сбросом. Спорт наверное, возможен, не олимпийский, если другой патологии нет.
И пролапс ТК.

l@risa

sokolov166 писал(а): но при достаточном опыте 3 мм проток можно отличить от меньшего размера

Александр Анатольевич, посмотрите, пожалуйста, клип. В данном случае проток меньше 3 мм на ваш взгляд? Грудничок. Основная масса протоков такие и меньше.

l@risa

А кто требует? :shock: Как можно провести морфометрию ОАП при помощи ЭхоКГ?! Не стали записывать ребенка на консультацию к кардиохирургу в Филат. б-цу без указания в протоколе диаметра протока и индекса КДО. Что касается индекса КДО, у взрослых я нашла нормы, у детей - нет. Если кто-то знает, подск...

Вальсальва

Найдено 32 результата

Фистула или ОАП?

Re: Диаметр ОАП