Вальсальва

Я так понял здесь слева окклюзия с бифуркации, справа - значимый стеноз по ВСА. Гипоперфузия (латентный стилл-синдром?) по левой позвоночной артерии. Я бы оценил кровоток по надбл., подключичным артериям, (+ транскраниальный Дуплекс?) сделал бы пробу с реактивной гиперемией слева и направил бы на а...

Продолжение...

Мужчина 54 года, 3 инсульта в течение 2-х лет... Конечно есть артериальная гипертония и дислипидемия.

P.S. Ваша тактика лечения?

(не ибс) какие версии? Чем это может закончится? Версии стандартные: 1. ДКМП. 2. Миокардит. 3. Другие редкие некоронарогенные заболевания миокарда. Чем это может закончиться: 1. Гибелью пациента от тромбоэмболических осложнений, фатальных аритмий или СН. 2. Выздоравлением на фоне консервативной тер...

Andrey писал(а):Учитывая преклонный возраст и эффективную медикаментозную терапию вопрос об операции не поднимался. Данное отношение - хороший инструмент, но в данном случае ограничен аортальной регургитацией.

В заключении так и написал "дегенеративное поражение"?

Амбулаторный пациент с жалобами на появление общей слабости, одышки (по поводу чего было выставлено подозрение на ТЭЛА). Подробности сейчас уже не помню, но длительное время принимал мочегонные (стандартное лечение ХСН). ЭХО-КГ назначено по поводу возникновения грубого систолического шума. Понятно,...

Aleksandr писал(а):В медицине любители не работают. Только профессионалы.

К сожалению в медицине иногда работает кто попало. Встречаются и любители и неучи и просто мошенники.

Операция в 1994 году. Биопротез в митральной позиции. Имеется дегенеративное поражение. Пиковый/средний градиент на ПМК - 25/8 мм.рт.ст., РНТ 128 мс, Площадь по РНТ 1,72 см2 (ФП). Остальное в картинках. Обращаю внимание на один из недостатков 3D - похая дифференциация тканей (на клипе с видом ПМК с...

mob92 писал(а):Фазированных датчика лучше два - низко и высокочастотный?
Спасибо за понимание и рекомендации!

Конечно лучше два, раз Вы смотрите маленьких детей. У Hitachi я бы выбрал EUP-S70 и EUP-S72.

На все вопросы ответ один: нет. Я работаю в обычной городской детской поликлинике и по долгу службы смотрю в основном кардио- и сосуды детей от 3 дней до 18 лет, от скрининга "по родовым сертификатам" до довольно интересных пороков (до и после операций в Бакулевском институте). Мне нужен ...

Andrey писал(а):Спасибо за оценку (у Вас же и учился ). .. Да многие умеют, только вот не публикуют, к сожалению...

В Европе и США многие. У них там бум на 3D Echo. У нас же умеют единицы...

Необходимо купить аппарат наивысшего уровня для кардиоваскулярных исследований. Выбор в порядке убывания предпочтения: Pillips iE33, Siemens Acuson SC2000, GE Vivid E9, Toshiba Aplio CV. Выбор сделан на основе рейтинга УЗИ сканеров 2012 года по версии KLAS. Сейчас работаем на MyLab40. Руководство п...

Coronary slow-flow phenomenon (CSFP) is an angiographic phenomenon characterised by the slow passage of contrast in the absence of obstructive coronary artery disease. Treatment and prognosis are obscure. Here find an outline of management of CSFP within the perimeter of available evidence. http://w...

Спасибо Александр Анатольевич! Очень познавательно и показательно. Какую оперативную тактику выбрали у данного пациента? Пластику клапана?

P.S. Вышла ли новая версия Вашего диска по врожденным порокам у детей?

"Ужасы нашего городка" Реаниматолог забил пациента до смерти за «обидные слова» В связи с инцидентом в Центре сердечно-сосудистой хирургии в Перми глава Минздрава РФ Вероника СкворцоваВероника Скворцова поручила Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения незамедлительно провести...