Найдено 388 результатов

евгений хоменко
Вс фев 02, 2014 2:38 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Prosthesis-Patient Mismatch
Ответы: 14
Просмотры: 14308

Если называть это PPM, то это легкий PPM..., но для исключения high flow через клапан с достаточной площадью, т.е., для вынесения решения по конкретному пациенту - не хватает всего ничего - корректно измеренной (рассчитанной) площади клапана и ударного объема в момент измерения. Приведенные измерени...
евгений хоменко
Вс фев 02, 2014 2:16 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Prosthesis-Patient Mismatch
Ответы: 14
Просмотры: 14308

В приведенной табличке около Mitroflow стоит значок *, который не расшифрован, а в оригинале это означает *These results are based on a limited number of patients and thus should be interpreted with caution. Не знаю кто составлял эту табличку. Я лично убеждался в том, что маститые журналы могут публ...
евгений хоменко
Сб фев 01, 2014 12:54 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Prosthesis-Patient Mismatch
Ответы: 14
Просмотры: 14308

Думаю в данном случае пользу пациенту некоторую операция принесла, за исключением параклапанной протечки, которая скорее всего есть, но слабо значима. Корректность расчетов сомнительна, здесь бы очень иллюстративной была планиметрия (ТЕЕ дало бы больше информации по морфологии клапана), Посудите, ВТ...
евгений хоменко
Пт янв 31, 2014 11:49 pm
Форум: Кардиология
Тема: Локальный проляпс передней створки МК (А3) и АКШ
Ответы: 8
Просмотры: 7212

Приятно посмотреть. Если не секрет, какое время пережатия аорты на такой объем операции у уважаемого Олега Юрьевича? Какое исходно было кольцо МК? Резекция+кольцо? Это изначальный вариант пластики? Не было попытки сшить Р3 и А3 между собой, например, если дилатации кольца еще не произошло? Аортальны...
евгений хоменко
Вс дек 22, 2013 1:48 am
Форум: Кардиология
Тема: Наша общая пациентка...
Ответы: 18
Просмотры: 14665

А почему такая пациентка может отправиться на коронарографию минуя нагрузочный тест и суточный монитор ЭКГ и АД? Если стент проходим и других стенозов нет? Об этом же можно судить по определенным результатам нагрузочной пробы. Я не совсем понял для чего амиодарон при персистирующей ФП? Хотя спектр М...
евгений хоменко
Вт ноя 12, 2013 3:05 pm
Форум: Кардиология
Тема: Как-то так...
Ответы: 6
Просмотры: 5704

Скорее всего миксому вынимали через МПП и произошла реканализация. Повторную операцию ради ДМПП? Надо крепко подумать... ТЕЕ позволит оценить окклюдеропригодность, ну и РЧА перед окклюдером будет удобно сделать..
евгений хоменко
Пн ноя 04, 2013 2:54 pm
Форум: Кардиология
Тема: Нетипично расположенный тромб в ЛП
Ответы: 8
Просмотры: 5642

Если этот объект находится в зоне доступа в ЛП, то это может быть складка кусочка предсердия, которая таким образом торчит из шва (плотность этого образования тканевая, оно слишком подвижно). Обычно в ЛП предсердие заходят через МПП или через стенку ЛП в зоне межпредсердной борозды (это примерно поз...
евгений хоменко
Сб ноя 02, 2013 11:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: Жара, диуретики и SAM
Ответы: 16
Просмотры: 12310

Так SAM выглядит при ЧП ЭХО-КГ А на клипе 61_PC.swf sam возник похоже от узковатого опорного кольца, использованного для пластики МК, на вскидку 22-24 мм, плюс длинновата задняя створка. Расстояние от точки коаптации до мжп (С-sept) менее 2.5 см, и соотношение длины передней и задней створок 1.3 и ...
евгений хоменко
Пн окт 21, 2013 12:21 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Письмо коллег в поддержку врача Екатерины Заспа
Ответы: 8
Просмотры: 7755

А если не врач пожелает поддержать?
Нет ли смысла завести такое обращение на сайте РОИ?
евгений хоменко
Вс окт 20, 2013 10:58 am
Форум: Кардиология
Тема: ДМПП? что делать?
Ответы: 37
Просмотры: 21770

Александр, а не интересовались ли у коллег из клиники Мейо; что бы они сделали в таком случае...Было бы очень интересно узнать. Мне кажется изменение гемодинамических условий после закрытия ДМПП вряд ли ускорит прогресс рКМП (если она вообще есть), тем более что ими можно манипулировать с помощью ме...
евгений хоменко
Чт сен 12, 2013 1:23 am
Форум: Кардиология
Тема: Прикольненько так..
Ответы: 10
Просмотры: 7662

Да, визуализация здесь конечно отличная, завидую по хорошему :)
евгений хоменко
Чт сен 12, 2013 1:18 am
Форум: Кардиология
Тема: Прикольненько так..
Ответы: 10
Просмотры: 7662

Александр совершенно прав. После ушивания ушка довольно часто есть одна-две струи сообщения, которые наши хирурги не доделывают, считают что Ушко со временем тромбируется и облитерируется. В любом случае опасность тромбоэмболии мала из-за небольшого размера этих сообщений и высокой скорости. Также о...
евгений хоменко
Вс авг 11, 2013 4:01 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пациент из Сибири...
Ответы: 23
Просмотры: 15737

Еще нам не указал Василий рост и вес, возможно что аорта даже не достигла порога дилятации если пациент достаточно крупный, например с ППТ > 2.2-2.4 м2. по разным формулам. для взрослых http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/content/11/8/645.full заодно попался калькулятор для детей http://parameterz...
евгений хоменко
Вт июл 30, 2013 12:13 am
Форум: Кардиология
Тема: Митральный клапан с бонусом
Ответы: 9
Просмотры: 6657

А зачем в него "залезать"?
Трикуспидальный клапан починить, например...
Это все в самом деле было выяснено в OR? Прикольно.
Издержки конвейера и бардака...
евгений хоменко
Пн июл 29, 2013 4:22 pm
Форум: Кардиология
Тема: Митральный клапан с бонусом
Ответы: 9
Просмотры: 6657

Пузырьки вводились через центральный венозный катетер. Бонус в том, что у пациента нет правой ВПВ, а правые брахиоцефальные сосуды дренируются в LSVC
Хорошо что не нужно было залезать в правое предсердие..