Вальсальва

А нельзя ли взглянуть на этот тромб? Кино выложить не получится?

Макс, а с какого уровня будет начинаться независимость? С клинического ординатора, старшего научного? То есть, у меня в отделении все врачи будут независимыми? Или они будут независимы от министра, но зависимы от меня? А я буду независим от директора или только от министра? Что-то мне подсказывает,...

как говорится кто платит- то и музыку заказывает. Продолжая музыкальную тему. Видите ли, государство выделяет средства и на содержание, скажем, Российского национального оркестра, но какие темпы брать в 3-й симфонии Брамса, и играть ли ее вообще, решает все же тот, кто в этом лучше понимает — Михаи...

Евгений Николаевич! Я работаю кардиологом в ЦРБ и не собираюсь делать административную карьеру. Денег за участие (не назвал бы это работой) в Совете не получаю. Это ясно? Даже если не ясно, прошу оставить меня в покое.

ostroumov писал(а):Даже если в самом деле это чисто карьерное действие, путь оно будет хотя бы благородно оформлено.

Это Вы о чем?

Конечно, приеду. Обсудим Декларацию, как лидеры союзного государства. Из воспоминаний М. С. Горбачева: По сообщению Шушкевича во время работы над Соглашением он был, «как за рулем, а остальные вели себя почти так же» (обращает на себя слово «почти»). Позднее «мы позволяли себе по чуть-чуть хорошего ...

Да, блестящая административная карьера — самый правдоподобный сценарий. Так, скорее всего, и получится. Учитывая всю мою прошлую работу, любовь к длинным заседаниям и отвращение ко всякой иной деятельности — это, вероятно, то, что меня ждет. Если же говорить серьезно, то скепсис — вещь естественная....

Это не мое творение, не только мое. Цитату из Пугачевой, откровенно сказать, не понял. Чем буду заниматься? — ты видишь, чем. А с кем? — там нет ни одного врача.

Это очень неожиданно. "Диссидент" стал сотрудничать? Можно подробностей? Помнишь фильм "Адьютант его превосходительства"? — Паландреич, вы шпион? — Видишь ли, Юра... Галина Афанасьевна подписала, Гиляров подписал, и ты тоже подписывай. Строго наказывать не будут. А мы знаем, ско...

По содержанию непосредственно декларации (5 пунктов в конце) у меня вопросы следующего характера: По названию - Декларация независимости, каких российских врачей и от кого? По п.1 - мне кажется, что дело не в том, что работа врача не может быть описана приказами и инструкциями, а в том, кто их пише...

1) Эмоции тоже бывают конструктивны, Юрий.
2) Говорите ли Вы о первой, констатирующей, части текста или о самой Декларации (последние пять коротких абзацев)?
3) Ждем Ваших предложений по переработке текста.

doc 56 писал(а):Соталол(соталекс) , т.е. бетаблоки

Под бета-адреноблокаторами, очевидно, не подразумевался соталол. Если бессимптомная экстрасистолия (что-то ее, однако, к Вам, Василий, привело), то ничего не делать, успокоить. Профилактика ИЭ и повторная ЭхоКГ через три года или при появлении жалоб.

Да, не так давно, у Артемия Никитича был больной с нетипичной Такоцубой. Он при случае расскажет, я думаю.

КАГ будет производиться, чтобы подтвердить диагноз, решить, нужна ли вторичная профилактика ИБС (статины, аспирин). Если будет выявлен значимый стеноз, сделаем стресс-эхо, решим, нужна ли реваскуляризация. В общем, как всегда, когда КАГ проводится с диагностической целью.

Да, кардиомиопатию Такоцубо поставили сразу. Тропонин перепроверяли в первые же сутки — был очень небольшой подъем. Назначили бета-адреноблокаторы, иАПФ (у нее нетяжелая гипертония) и все-таки аспирин и на 5-е сутки отпустили домой, делать КАГ. Вот как хорошо все сокращалось к выписке. Видимо, карди...