Вальсальва

Девушка 17 лет с жалобами на редкие эпизоды кратковременных сердцебиений, а так же на появление редкого пульса до 45 в мин.

С учетом возраста думаю что это ФП, хотя основываться только на данную запись холтера без четкого эпизода ФП думаю не правильно. Если это ФП то нужны антикоагулянты и решить вопрос удерживать синусовый ритм или нет. На картинке мои мысли об ЭКГ.

Здравствуйте. Дайте пожалуйста совет как по Вашему мнению можно помочь пациенту. Женщина 64 года. Жалобы на жгучие боли при ходьбе на 200м. Частые приступы сердцебиения, продолжительностью более 2х часов, сопровождающиеся, стенокардитическими болями . Пациентка длительно страдает ГБ, проходила обсл...

что-то комментариев не видно? :cry: Ребенок прооперирован, перелом стента (это видно еще на 1 рентгене, а за 2 дня между эхо и мскт - фрагмент вообще отломился и застрял ф хордах ТК А как комментировать. Для опытных это наверное все понятно. А для меня все не понятно. Поэтому сижу и жду концовку чт...

трепетание предсердий у пациета с ЭКС? ЭКС наверное VVI. Если так то у него наверное есть синдром бради тахикардиями и пациент наверное приклонного возраста.

Здравствуйте. Дайте пожалуйста совет как по Вашему мнению можно помочь пациенту. Женщина 64 года. Жалобы на жгучие боли при ходьбе на 200м. Частые приступы сердцебиения, продолжительностью более 2х часов, сопровождающиеся, стенокардитическими болями . Пациентка длительно страдает ГБ, проходила обсле...

Продолжение истории... Пациент был переведен в кардиологическое отделение ближайшего города. Тропонин ++, по ЭХОкг ФВ нормальная, зон гипокинеза нет. Далее переведен в кардиоцентр города Уфа. Где было проведено стентирование. Фрагмент выписки и ЭКГ прилагаю (по ЭКГ блокада ушла). Вообщем я так понял...

Еще раз спасибо за комментарии. Постараюсь узнать дальнейшую судьбу пациента, только это наверное все затянется на 1-2 нед. Василий Алексеевич Вы правы, постараюсь созвониться. Тромболитик актелиза, схема была 90мин, 15 мг в/в стр, затем 50мл за 30мин, потом 35мл за 1час. Плюс делали гепарин 4000 в/...

Я сам работаю в поликлинике. Зав. наш тер. отделения перевале пациента в ПСО в близлежащий город. КАГ там не делают, но там кардио отделение, может они как-то разберутся. Вообщем поспешишь людей насмешишь. Я так понял тромболизис не надо был делать. Смущает то что был очень хороший ответ на проведен...

Декомпенсация ХСН, ХОБЛ, что угодно, мало ли причин для одышки? Я бы на такую ЭКГ без очень убедительных данных тромболизис не проводил. Переделал на 25 мм/с для привычности. Для декомпенсация ХСН мне так кажется, как-то больно острое начало, т.е. ходил себе и ходил и резко в 12.00 ночи одышка. На ...

А почему после ТЛТ не переводите в ЧКВ центр? У нас минздрав выпустил в прошлом году приказ, мы всех больных со STEMI после ТЛТ обязаны перевести в чкв центр в течение 24 часов. Бывает что даже больных с ОКСбпST получается перевести в ЧКВ центр. Работаю тоже в селе. Мне везти примерно 250-300км, на...

Мысль о ТЭЛА была, но клиника больше на ОКС похоже утром была одышка короткий промежуток времени а потом ночью уже длительная одышка, да забыл упомянуть при повторном появление одышки пацинет так же ощущал давление за грудиной, но на фоне выраженной одышки сразу об этом не упомянул. По ЭХОкг 2 карти...

ЭКГ 2012г хорошее разрешение

продолжение

мужчина 61г, длительное время страдает ГБ + стаж курения 40лет. Жалобы на выраженную одышку в покое, лежа усиливается, слабость. 18.01.17г утром во время ходьбы (шел на работу) появилась сильная одышка, дошел до работы после отдыха самостоятельно купировалась через 20-30мин. Ночью с 18.01 по 19.01. ...