Дорогие участники форума! Рады сообщить, что мы переехали на новый хостинг и на новую версию программного обеспечения!
Узнать о новых возможностях форума и оставить свои замечания можно в этой теме: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=3074

Кроме того, некоторые участники форума начали составлять новый указатель случаев взамен утраченного. См. здесь: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=2690
Сам указатель (рабочая версия) см. здесь: http://drokhotin.pythonanywhere.com/valsalvaindex

Найдено 3362 результата

AOkhotin
Вс сен 10, 2017 7:13 pm
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 196
Просмотры: 24490

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

nikolan70 писал(а):
Вс сен 10, 2017 2:28 pm
...недавно в телеграм Артемий Никитич опубликовал комментарий к одной из статье JACC про оценку NNT для оценки пользы вмешательства, если не подписаны, то думаю он добавит его сюда.
С удовольствием. И приятно, что кто-то читает мой канал!
Вот ссылка: http://telegra.ph/Snizit-absolyutnyj-risk-09-06
AOkhotin
Вс сен 10, 2017 2:24 pm
Форум: Консультации
Тема: тромб в левом предсердии?
Ответы: 14
Просмотры: 688

Re: тромб в левом предсердии?

При дифф. диагнозе между тромбом и артефактом следует учитывать следующие соображения: 1) артефакт движется независимо от прилежащих анатомических структур, а тромб зависимо; артефакт может двигаться зависимо от отдаленных (чаще ближележащих по той же оси к датчику) структур, если это тень или артеф...
AOkhotin
Вс сен 10, 2017 12:58 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: ХМЭКГ- ишемическое повреждение
Ответы: 11
Просмотры: 442

Re: ХМЭКГ- ишемическое повреждение

Я бы считал, что такой пациентке показана ангиография в ближайшее время (24 ч). До этого находиться под монитором и недалеко от дефибриллятора. Вся стандартная терапия, включая нитраты, само собой. Что это, вазоспастическая стенокардия или нестабильная бляшка -- ответить по имеющимся данным нельзя, ...
AOkhotin
Вт сен 05, 2017 8:13 pm
Форум: Консультации
Тема: тромб в левом предсердии?
Ответы: 14
Просмотры: 688

Re: тромб в левом предсердии?

Я сомневаюсь, что здесь имеется тромб в левом предсердии. Если я правильно понимаю, что вызывает подозрения, то это -- артефакт от обызвествленного корня аорты (тень + реверберация). Эта тень всегда расположена под ним и движется независимо от движения левого предсердия, иногда даже как будто немног...
AOkhotin
Вт сен 05, 2017 7:35 pm
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 196
Просмотры: 24490

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

А с чего вдруг прерывать??? Порок корригирован, легочной гипертензии нет, эхокардиографию контролировать особо не нужно.
AOkhotin
Вс авг 27, 2017 11:12 am
Форум: Кардиология
Тема: СМЕ 0.003
Ответы: 13
Просмотры: 951

Re: СМЕ 0.003

sokolov166 писал(а):
Вс авг 27, 2017 1:39 am
У ребенка была аритмия, частая экстрасистолия
А что послужило показанием к РЧА? Симптомы? Холтер? ХСН?
AOkhotin
Сб авг 26, 2017 3:47 pm
Форум: Кардиология
Тема: сме 0,004 Нечто как-бы странное (хвост от птички)
Ответы: 11
Просмотры: 952

Re: сме 0,004 Нечто как-бы странное (хвост от птички)

Трудно по одному клипу судить. Но правый желудочек больше и толще левого (может быть он функционально левый или был функционально левым до операции?), сброс как будто бы из правого желудочка куда-то (может быть и просто в предсердие), плюс ретроградный кровоток и КА куда-то в аорту (или в то, что ра...
AOkhotin
Сб авг 26, 2017 3:34 pm
Форум: Кардиология
Тема: СМЕ 0.003
Ответы: 13
Просмотры: 951

Re: СМЕ 0.003

Широкий комплекс, ЧСС 42 в мин, длинный интервал PQ (оценить диссоциацию трудно), вероятно полная АВ-блокада с замещающим ритмом.
Вероятно, митральная недостаточность вторичная (асинхрония + расширение полости ЛЖ).
ЭКС.
AOkhotin
Ср авг 23, 2017 6:44 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Расширение ЛЖ при физической нагрузке
Ответы: 31
Просмотры: 1644

Re: Расширение ЛЖ при физической нагрузке

Андрей, а клипов нет в покое и на нагрузке, посмотреть?
AOkhotin
Пт авг 18, 2017 1:31 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Отрыв хорды митрального клапана
Ответы: 17
Просмотры: 901

Re: Отрыв хорды митрального клапана

Вот это да! Потрясающе! В Москве такое вряд ли было бы возможно: квота-шмота и пр.
Мои поздравления! Это настоящая удача!
Будем надеяться, что дальше все пройдет гладко.
AOkhotin
Ср авг 16, 2017 10:03 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Долгая реанимация: что дальше?
Ответы: 28
Просмотры: 1305

Re: Долгая реанимация: что дальше?

А ингибиторы протоновой помпы на парентеральных формах вели? Хотелось бы увидеть эхокардиографические картинки после тлт, если можно :D Да, был внутривенный омез (повезло). А с сократимостью довольно любопытно. Вот сразу после тромболизиса, еще на прессорах, в том числе на добутамине: sc-1.ogg.gif ...
AOkhotin
Ср авг 16, 2017 2:49 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Долгая реанимация: что дальше?
Ответы: 28
Просмотры: 1305

Re: Долгая реанимация: что дальше?

michael писал(а):
Вт авг 15, 2017 3:16 pm
Проводите профилактику желудочковых аритмий у подобных пациентов (кордарон)?
В острейшем периоде -- да, в дальнейшем -- нет, поскольку причина нарушений ритма -- острая ишемия -- устранена.
AOkhotin
Ср авг 16, 2017 2:47 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Долгая реанимация: что дальше?
Ответы: 28
Просмотры: 1305

Re: Долгая реанимация: что дальше?

А вот тромбоз и "баллонирование":
Исходно:

lca-b3.swf [ 226 КБ | 572 просмотра ]

Баллонирование:

lca-b4.swf [ 677.97 КБ | 572 просмотра ]

lca-b1.swf [ 472.02 КБ | 572 просмотра ]

Окончательный результат:

lca-b2.swf [ 348.6 КБ | 572 просмотра ]

AOkhotin
Ср авг 16, 2017 2:46 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Долгая реанимация: что дальше?
Ответы: 28
Просмотры: 1305

Re: Долгая реанимация: что дальше?

Вот стентирование:
AOkhotin
Ср авг 16, 2017 2:45 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Долгая реанимация: что дальше?
Ответы: 28
Просмотры: 1305

Re: Долгая реанимация: что дальше?

Дмитрий Сулимов писал(а):
Ср авг 16, 2017 12:03 am
Как интересно, а видео нет? Почему развился тромбоз?
Вообще - отлично!
Видео есть. Вот исходная картина: