Найдено 1013 результатов

Максим Осипов
Пт ноя 08, 2013 5:29 pm
Форум: Кардиология
Тема: Как-то так...
Ответы: 6
Просмотры: 5690

А сколько лет амбулаторной эффектной пациентке? И более существенное: контрастирование делали? А TEE? Какое Qp:Qs?
Максим Осипов
Пт ноя 01, 2013 2:36 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Неоваскулген -- наночудо российской медицины (голосование!)
Ответы: 30
Просмотры: 36873

Самым убедительным аргументом против нового препарата стала для меня схема медикаментозного лечения (см. ниже). Тем, кто лечит актовегинчиками и пентоксифиллинчиками доверять нельзя ни в каком деле.
Максим Осипов
Пт ноя 01, 2013 2:32 pm
Форум: Секция Эхокардиографии Российского кардиологического общества
Тема: Наши конгрессы и съезды
Ответы: 12
Просмотры: 15072

Откуда взялись индейцы?! Удивительными вещами заняты умы российских эхокардиографистов. Мы вот просто не ориентируемся на толщину стенок. Измеряем массу. И вам советуем. А еще советуем — записывать все исследования на магнитные носители, регистрировать мониторное отведение ЭКГ — всегда. А пока этого...
Максим Осипов
Пн окт 21, 2013 1:38 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Письмо коллег в поддержку врача Екатерины Заспа
Ответы: 8
Просмотры: 7725

Про то, почему подписываться предложено только врачам. Во-первых, в сети есть другие коллективные письма, неврачи могут их подписать, а не нравятся — написать свои. Во-вторых же, и это главное, наше письмо — о профессиональной солидарности. Мне такая линия общественной защиты представляется самой де...
Максим Осипов
Пт окт 04, 2013 5:57 pm
Форум: Coffee break
Тема: День рождения Максима Александровича Осипова!
Ответы: 1
Просмотры: 3258

Спасибо, Василий! Эх, я еще в клетчатый пиджак влезал...
Максим Осипов
Ср авг 28, 2013 7:49 pm
Форум: Кардиология
Тема: Нижний инфаркт с гипотонией
Ответы: 20
Просмотры: 14969

Инфаркт, кстати, не нижней, а скорей боковой стенки.
Максим Осипов
Ср июл 31, 2013 2:28 am
Форум: Кардиология
Тема: Частая ЖЭС и бессимптомная ишемия миокарда.
Ответы: 20
Просмотры: 14273

Я бы сделал ей стресс-ЭхоКГ, убедился, что нет ишемии и оставил бы ее в покое. Если нет возможности сделать стресс-ЭхоКГ, просто оставил бы в покое. Холтер ставили, наверное, зря: данных много, а что делать с ними не ясно. Для ангиографии показаний нет, и даже если найдут стенозы, доказательств ишем...
Максим Осипов
Сб май 25, 2013 4:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: ДМЖП
Ответы: 16
Просмотры: 11760

Хотелось бы, конечно, чтобы ЭхоКГ была сделана полностью. Впрочем, 18 петель Вы записали, что на них? А образование — да, наверное, вегетация, но может быть и частью мембраны, например, какая бывает при субаортальном стенозе.
Максим Осипов
Вт май 21, 2013 10:28 pm
Форум: Кардиология
Тема: Аневризма МПП с дыркой
Ответы: 6
Просмотры: 5821

Гемодинамически значимого сброса нет, парадоксальной эмболии не было. А зачем закрывать?
Максим Осипов
Ср фев 20, 2013 12:52 pm
Форум: Кардиология
Тема: Парасистолия и РЧА
Ответы: 13
Просмотры: 14700

Коллега, Вы, вроде бы, советуетесь с нами. Так вот, я предлагаю Вам ответить на вопрос: есть ли у пациентки органическое заболевание сердца, и, если да, то какое? А если нет (по-видимому, нет), то зачем лечить экстрасистолию? В чем цель лечения? Маму успокоить? Улучшить данные холтера?
Максим Осипов
Ср фев 20, 2013 6:27 am
Форум: Кардиология
Тема: Парасистолия и РЧА
Ответы: 13
Просмотры: 14700

А надо ли ее вообще лечить? Ее ничего не беспокоит. При нагрузке экстрасистолия исчезает. Я бы успокоил ее маму и ничего более.
Максим Осипов
Ср фев 06, 2013 8:43 pm
Форум: Кардиология
Тема: рестриктивное наполнение ЛЖ
Ответы: 27
Просмотры: 20195

Да, есть немного жидкости рядом с боковой стенкой ЛЖ, но нет скольжения миокарда (эпикарда) вдоль перикарда. Мне тоже кажется, что это констрикция.
Максим Осипов
Пн дек 03, 2012 5:37 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 21527

Что оказалось на аутопсии?
Максим Осипов
Вт ноя 27, 2012 1:39 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 21527

Если образования уменьшились, то это либо тромбы (хотелось бы установить их связь с коронарной ангиографией, осложнений точно не было?), то ли кусочки опухоли, отрывающейся по кусочкам. Законный вопрос — что достали из бедренной артерии?
Максим Осипов
Вс ноя 25, 2012 2:51 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 21527

Надо оперировать скорее, конечно. Это может быть фиброэластома (которая сама по себе чревата эмболиями) или что-нибудь злокачественное. Заодно и ушко левого предсердия зашить.