Вальсальва

При оценке тяжести MR пользуемся: 1) площадью струи в предсердии, 2) параметрами кровотока в легочных венах, 3) размером левого предсердия, 4) систолическим ДЛА, 5) PISA (при центральной струе), 6) плотностью спектра MR в постоянно-волновом режиме, 7) учитываем скорость антреградного трансмитрально...

Никто тебе, Миша, не ответил, даже тема "портвейн vs. водкаЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки молотящей (болтающейся) задней створки митрального клапана, поражен сегмент P3. (Вероятная причина -- миксоматозная дегенерация створок, но не исключен и перенесенный инфекционный эндокардит). Тяжелая эксцентрическ...

Уважаемый коррумпированный, тогда ециализадва вопроса: кто такие клапанные хирурги? (т.е. если надо АКШ и клапан, то кто делает? ) Сережа, как часто полагаются на вентрикулографию vs эхо, и как часто вы делаете катетеризацию правого сердца для определения гемодинамической ситуации? Миша, ты, случае...

У нас в ЛОКБ больные попадают после выявления патологии в районной больнице и решение принимают кардиологи, которые есть и в штате кардиохирургического отделения. Показания к коррекции МР - симптомы ЗСН при наличии тяжелой и умеренной МР, асимптомных пациентов пока не вроде как не берут, возможно по...

Сегодня с двумя участниками Вальсальвы смотрели больного, 49-летнего детского реаниматолога. Миксоматозная дегенерация митрального клапана, отрыв хорд, очень эксцентрическая митральная регургитация, тяжесть — от умеренной до тяжелой. Сделали трансторакальную и чреспищеводную ЭхоКГ. Вот картинка (ст...

Дали ....(щуплой старушке) ручной жим -- сразу остановилась боковая стенка, появились боли за грудиной! А если бы тихо подойти с головного конца и сказать на ушко - "....АПУУУ...!" может уже на 5 мкг/кг/мин старушка достигла ишемического....прихода. :shock: Сегодня любопытный случай: стре...

dmblok писал(а):Я думаю мы говорим на одном языке и особо обсуждать по конкретной теме здесь ИМХО нечего.

Согласен.

А если ЭХО нет? Если поступает больной с острым НИМ+ПЖ (по ЭКГ) с тяжелой гипотонией, без тахикардии и шумов в сердце Вы не решитесь лить ему жидкость? Сомневаюсь.. Дмитрий, при рабочем диагнозе ИМ, характер топики по ЭКГ будет последним фактором влияющим на мой выбор принципиального направления - ...

p.s. По поводу EurosSCORE меня мучают смутные сомнения, что все таки он выдает просто периоперационную летальность в процентах и откуда берется скачок с 15% до 52% неясно. 15 это т.н. аддитивная шкала, где складывваются баллы по каждому пункту, использовалась раннее у кровати б-го и не требовала ма...

По поводу Свана как временного метода лечения острого ДМЖП могу сказать следующее - скорее всего им можно заткнуть (теоретически) одно округлое отверстие не более 1 см в диаметре - таков приблизительный диаметр раздутого баллончика при использовании рекомендуемого объема (1.5 см3), хотя могут быть н...

Честно говоря не очень понимаю тему для дискуссии... В чем вопрос? Можно было бы завершить тему предостережением от расширения мониторинга пациента с ОИМ и ПБЛНПГ посредством заведения плавающего катетера в ЛА (извините (с), но вшивые всегда норовят про баню...), т..к это чревато прогрессией в полн...

Правый желудочек обычно кровоснабжается из правой коронарной артерии. Правильно поставленный дифф. диагноз между правой и огибающей по ЭКГ , например за счет съемки дополнительных правых грудных отведений (это есть в таблице из статьи: "Sensitivity and specificity of ST-segment changes during ...

Великолепная демонстрация, удовольствие от дискуссии с участием уважаемых мной коллег. Выскажу свое мнение... -следует признать, что мало кто из нас гарантирован от таких пациентов, но к счастью их не так много, чтобы в одном месте делать ежедневно такие стресс-тесты (стресс причем, уверен, не тольк...