Вальсальва

Патоанатомическое вскрытие давно перестало быть золотым стандартом диагностики. Особенно если нет стекол с препаратами аортального клапана, которые можно пересмотреть. Квалификация любого врача зависит от наличия обратной связи от пациентов и коллег. Клиническая картина, визуализирующие исследовани...

Пока я был в отпуске, пациентка умерла. На вскрытии на аортальном клапане ничего не нашли. Говорят створки нормальные. Нашли множественные абсцессы в головном мозге. Чего-то я наших патанатомов иногда не очень понимаю. А где здоровенная штука, которая болталась? А как же аортальная недостаточность? ...

Похоже и на наличие наложений на створках Ао клапана и на абсцесс.., проекций маловато (почти одно и тоже) , хорошо бы короткую ось, а что функция клапана? протекает? Протекает очень сильно. Короткая ось как-то не очень получилась. Выкладываю ее и пятикамерную с цветом. M20180528101347203.swf M2018...

Пациентка 37 лет. ВИЧ-инфицированная. Первое исследование проводилось в реанимации на УЗИ-аппарате без возможности сохранения видео. Были вегетации на створках аортального клапана. На повторном исследовании примерно через десять дней по передней стенке луковицы аорты появился двойной контур с гипоэх...

Может транспозиция? И стеноз легочной артерии?

И по-моему двухфазные движения МЖП. Блокада правой ножки?

Может стеноз легочной артерии?
Вроде в диастолу перегородка как-то поджимается в сторону ЛЖ, повышено давление в ПЖ?

Уважаемый Сергей Александрович! Сообщите, пожалуйста, результаты обследования и лечения пациента. Уважаемый Василий Алексеевич! Мне нужна фамилия больного (в личку). Всё-таки, исключительно по картинке могут быть некоторые проблемы с опознанием :D . В любом случае, при расслоении, ближайшие результ...

Василий Алексеевич, так там КТ уже выложено. Не заметил фото с КТ. Похоже, что диссекция распространяется на брюшную аорту... Можно ли ссылку на "обезличенный" DICOM или попросить радиолога слайд с 3D-реконструкцией?! Я сейчас на больничном, в понедельник узнаю у рентгеновлогов. ФИО пацие...

Абугов писал(а): ↑

Пн янв 29, 2018 7:03 pm

Если есть необходимость, могу имплантировать графт. Расслоение, как я понял, бессимпотмное в данный момент?

Спасибо, Сергей Александрович.
Я тут не уследил, оказывается пациента уже на днях отправили к вам в РНЦХ.

По остальному сердцу и ЭКГ ничего особенного. На самом деле изначально было уже заключение КТ. Извините, что скрыл, хотел посмотреть, что скажут коллеги. Диагноз был и ЭхоКГ назначили для порядку. По второму клипу написал в заключении "вероятная расслаивающая аневризма нисходящей аорты". П...

Пациент 55 лет, мужчина. Во время таскания воды из родника появились боли за грудиной. Госпитализировали по скорой в кардиологический блок. Первое видео от 15.01.2018 записано на портативном Toshiba Viamo, второе видео на следующий день 16.01.2018 на Артиде. Супрастернальная позиция, дуга и нисходящ...

Скорее, некачественно сделанное вскрытие, чем загадочный какой-то артефакт. Думаю, это было расслаивание. Да, как-то мы излишне доверяем вскрытиям. Меджу тем, патологоанатомы не располагают для проверки своих выводов другими методами исследованиями, не имеют обратной связи от больных и их результат...

- Атрезия легочной артерии
- Общий артериальный ствол, тетрада Фалло
- супрастернальня позиция, МСКТ

Единственный желудочек. Транспозиция магистральных сосудов. Митральный стеноз. Межпредсердное сообщение с лево-правым сбросом.