Найден 3931 результат

Pyankov Vasily
Пт ноя 13, 2009 1:03 am
Форум: Кардиология
Тема: ТЭЛА _вопрос
Ответы: 12
Просмотры: 7533

Спасибо, Ren_Yumi. ...и все-таки, глубокоуважаемые коллеги, как насчет вопроса о возможном сочетании столь обширного поражения и невыраженной клиники непосредственно эпизода ТЭЛА? Я бы задал другие вопросы: А почему у пожилой пациентки развилась гиперкоагуляция? Откуда перикардиальный выпот? За 2 н...
Pyankov Vasily
Чт ноя 12, 2009 12:50 am
Форум: Кардиология
Тема: Нескучный случай
Ответы: 11
Просмотры: 7097

Прогноз

The long term prognosis for patients with type B AAD is poor. Data from IRAD indicated about 1 out of 4 patients with type B dissection died at the 3-year mark regardless of the mode of therapy. The 3-year rates of survival were 77.6%, 82.8%, and 76.2% for patients treated medically, surgically, an...
Pyankov Vasily
Чт ноя 12, 2009 12:40 am
Форум: Кардиология
Тема: Нескучный случай
Ответы: 11
Просмотры: 7097

Расслоение распространяется на правую общую подвздошную артерию. Кроме этого расслоение проходит через устья почечных артерий, но без расслоения и нарушения кровотока в них. Поэтому Аракелян после консультации рекомендовал консервативную тактику и КТ 1 раз в 6 месяцев. На следующий год нормальный КТ...
Pyankov Vasily
Ср ноя 11, 2009 11:51 pm
Форум: Кардиология
Тема: Нескучный случай
Ответы: 11
Просмотры: 7097

Супер! Типичное расслоение от перешейка. Если диаметр более 5 см , то можно стентировать перешеек. Если меньше - не делать ничего (если нет болей в животе, нарушений функции паренхиматозных органов или ишемии конечности). Диссекция, сама по себе, не является показанием для стентирования. На глаз по...
Pyankov Vasily
Ср ноя 11, 2009 12:04 am
Форум: Кардиология
Тема: Нескучный случай
Ответы: 11
Просмотры: 7097

Продолжение. После того как врач УЗИ выявил у пациента расслоение брюшной аорты, измерили АД. Оказалось 230/120 мм.рт.ст. При этом больного беспокоило лишь "легкое головокружение". Пациента экстренно госпитализировали в кардиореанимацию и начали лечить как и положено в/в бета-блокаторами. Через 3 дн...
Pyankov Vasily
Вт ноя 10, 2009 11:40 pm
Форум: Кардиология
Тема: Нескучный случай
Ответы: 11
Просмотры: 7097

IRINA писал(а):А где было начало отслойки?
Там где и пологается при Stanford type B.
Pyankov Vasily
Вт ноя 10, 2009 3:56 pm
Форум: Кардиология
Тема: Нескучный случай
Ответы: 11
Просмотры: 7097

Нескучный случай

Мужчина, 51 год. Поступил год назад в приемное отделение экстренной хирургии с болями в животе.

Продолжение следует...
Pyankov Vasily
Сб ноя 07, 2009 10:24 pm
Форум: Кардиология
Тема: Просто эхо
Ответы: 27
Просмотры: 16337

Считают ли коллеги контрастирование правых отделов все же необходимым в данном случае? Требуется ли проведение ЧПЭхоКГ? ЧПЭхоКГ делать надо. В том числе и для оценки створок ТК и для исключения тромбоза электрода. Кстати, а МНО у пациентки какое? Есть ли клипы с субкостальной четырехкамерной позици...
Pyankov Vasily
Пт ноя 06, 2009 11:20 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: ESC Working Group on Thrombosis: new Consensus Document
Ответы: 0
Просмотры: 1952

ESC Working Group on Thrombosis: new Consensus Document

ESC Working Group on Thrombosis: new Consensus Document "There remains uncertainty over optimal antithrombotic management strategy for patients with atrial fibrillation presenting with an acute coronary syndrome and/or undergoing percutaneous coronary intervention/stenting..." http://www.escardio.o...
Pyankov Vasily
Пт ноя 06, 2009 4:55 pm
Форум: Кардиология
Тема: 16-летняя девушка с тахикардией
Ответы: 30
Просмотры: 19138

Re: 16-летняя девушка с тахикардией

Максим Осипов писал(а):...Думаем теперь, куда бы поместить нашу пациентку. Что посоветуете? Есть ли место в Москве, где можно сделать радиочастотную деструкцию быстро?
А в РКНПК к проф. Голицыну не пробовали обратиться?
Pyankov Vasily
Пт ноя 06, 2009 12:24 am
Форум: Кардиология
Тема: Больной с кашлем и одышкой, нижним ИМ
Ответы: 43
Просмотры: 21062

Аускультативно что-то выслушивается? Да. Короткий систолический шум. Спасибо Михаил Викторович! Очень интересный и показательный случай как надо правильно применять клиническое мышление. Расскажите про дальнейшую судьбу пациента. P.S. После получасового разглядывания LVOT вспомнил таблицу из Echo M...
Pyankov Vasily
Чт ноя 05, 2009 1:14 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Грипп H1N1
Ответы: 12
Просмотры: 8511

Re: Грипп H1N1

Какое позорище: http://www.minzdravsoc.ru/health/flu/42 А вот кто будет "пилить" федеральные деньги выделенные на вакцину. :) Распоряжением Правительства РФ утверждены три организации-поставщика вакцин для иммунизации населения от вируса гриппа A\H1N1 2/ноября / Согласно документу, Федеральное госу...
Pyankov Vasily
Ср ноя 04, 2009 8:49 pm
Форум: Кардиология
Тема: Больной с кашлем и одышкой, нижним ИМ
Ответы: 43
Просмотры: 21062

Помимо этого, нашли сужение небольшой ВТК огибающей. Тем временем, больному было плохо - низкое давление, тахикардия, трудности с вентиляцией. Жене больного это не понравилось, но она не нашла взаимопонимания у дежурного доктора, и потребовала перевода больного в большего размера госпиталь. К нам е...
Pyankov Vasily
Ср ноя 04, 2009 12:32 am
Форум: Кардиология
Тема: Случай от Дмблока
Ответы: 5
Просмотры: 3958

Re: Случай от Дмблока

Красивая картинка! Видел подобный Interventricular septal dissection and rupture больше 10 лет назад у пациента с обширным заднеперегородочным инфарктом, когда был на учебе в Боткинской больнице. Cмущает гипокинезия свободной стенки ПЖ и плохая экскурсия трикуспидального фиброзного кольца. Хотелось ...
Pyankov Vasily
Вс ноя 01, 2009 10:01 pm
Форум: Кардиология
Тема: Опухоль перикарда?
Ответы: 14
Просмотры: 7945

У нас в районой больнице пункцию не делают, завтра узнаю у заведующей кардиологии о дальнейшей судьбе пациента, знаю только что его отправили в областную больницу. Мне кажется, что это опухоль средостения. Учитывая возраст пациента, вероятнее всего лимфома. Перикардиальный выпот и сдавление легочно...