Найден 2131 результат

Andrey Bushmelev
Вс фев 08, 2009 12:25 pm
Форум: Кардиология
Тема: У кого есть картинки ОАП?
Ответы: 14
Просмотры: 11062

ОАП у взрослого

Мужчина, 56 лет, поступил для проведения СКГ. По ЭХО-КГ выявлен ОАП. Подтвержден ангиографически (р/хирург А. Чевыров). Вопрос ко всем - может ли рассматриваться ЭХО-КГ "золотым стандартом" для постановки диагноза ОАП у взрослых?
Andrey Bushmelev
Вс фев 08, 2009 12:10 pm
Форум: Кардиология
Тема: Случаи от dmblok'a (с РМС)
Ответы: 204
Просмотры: 110372

Думаю это прорастание в полость ЛП опухоли (с учетом анамнеза). Для миксомы ЛП не совсем типичное место образования. Тромб более вероятен, чем миксома, но менее чем опухоль.
Andrey Bushmelev
Вс янв 18, 2009 11:01 am
Форум: Кардиология
Тема: Правые отделы
Ответы: 35
Просмотры: 22416

Да, случай действительно раритетный. В свою очередь прикрепляю слайд по диф. диагностике между СБ и АДПЖ
Andrey Bushmelev
Вт янв 06, 2009 10:55 pm
Форум: Общие вопросы работы форума
Тема: Постинфарктное ремоделирование миокарда
Ответы: 7
Просмотры: 8394

Как обычно поторопился. Не очень нравится часть движения МЖП в SAX LV (не очень качественный срез). Сделайте на этом уровне (только строго перпендикулярно) срез в М-режиме с синхронизацией по ЭКГ. Посмотрите, есть ли систолическое утолщение. Если его нет - это пассивное движение части МЖП за счет кр...
Andrey Bushmelev
Вт янв 06, 2009 9:24 pm
Форум: Общие вопросы работы форума
Тема: Постинфарктное ремоделирование миокарда
Ответы: 7
Просмотры: 8394

Думаю, что ФВ ЛЖ около 40% - прилично сокращаются базальные и даже средние отделы МЖП и боковой стенки в 4-х кам. поз., да и в 2-х камерной аналогично достаточные сокращения. Если есть сомнения - посчитайте VTI PV и если возможно dP/dT. Инфаркт верхушечный с уплотнением миокарда и акинезией (качеств...
Andrey Bushmelev
Вт дек 16, 2008 3:29 pm
Форум: Кардиология
Тема: что бы это могло быть?
Ответы: 5
Просмотры: 4591

А НПВ овальной или круглой формы при поперечном скане и печенечные вены расширены или как? Причина увеличения печени и селезенки? Атропин (дозу) вводили по весу? Маловато данных даже для примерного диагноза. С учетом такой наследственности, думаю, надо плотно заниматься обследованием.
Andrey Bushmelev
Пт дек 12, 2008 5:46 pm
Форум: Кардиология
Тема: Образование в правом желудочке
Ответы: 9
Просмотры: 5796

Да, Кира. Согласен. Нечто похожее на Colli (евскую) картинку из статьи (открылась). Вопрос - это что, типичное место образования гемангиом? Картинка один к одному. В данной ситуации сброс только систолический. Возможен ли систоло-диастолический? К обследованию - КАГ, ЭХО-КГ с контрастированием (заде...
Andrey Bushmelev
Чт дек 11, 2008 4:58 pm
Форум: Кардиология
Тема: Образование в правом желудочке
Ответы: 9
Просмотры: 5796

Кира. Нам представлена всего одна 4-х кам. позиция (с ЦК и без) - однозначно делался полипозиционный ультразвук, что там мы не знаем. Конечно, попытался бы сделать ЧП ЭХО-КГ, а далее Вы сами написали. К сожалению, ссылка у меня пока не открывается.
Andrey Bushmelev
Ср дек 10, 2008 5:14 pm
Форум: Кардиология
Тема: Образование в правом желудочке
Ответы: 9
Просмотры: 5796

Тактика обычная - уточниться насчет образования - уж как то оно не сильно влияет на подвижность септальной створки, да и регургитация не такая выраженная. А так да, инфарктец в бассейне ПНА
Andrey Bushmelev
Ср дек 10, 2008 11:39 am
Форум: Кардиология
Тема: Правые отделы
Ответы: 35
Просмотры: 22416

Для бак поражения ТК хватит и фурункулеза и инъекций (в том числе и в/в). Трудности визуализации-сделайте ЧП ЭХО-КГ.
Andrey Bushmelev
Вт дек 09, 2008 5:34 pm
Форум: Кардиология
Тема: Правые отделы
Ответы: 35
Просмотры: 22416

Извиняюсь, отправил сообщение между пациентами - поспешил. Нет ли смещения задней створки ТК - я об аномалии Эбштейна...
Andrey Bushmelev
Вт дек 09, 2008 5:27 pm
Форум: Кардиология
Тема: Правые отделы
Ответы: 35
Просмотры: 22416

Да, думается об инфекционном поражении ТК (хорд? - уж очень короткие и несколько уплотнены) с недостаточностью ТК и объемной перегрузке правых отделов. Хотелось бы посмотреть ствол ЛА (расширен?) с клапаном ЛА (содружественное поражение при карциноиде). Да и клиника при карциноиде была соответствующ...
Andrey Bushmelev
Вт ноя 25, 2008 4:51 pm
Форум: Кардиология
Тема: Случаи от dmblok'a (с РМС)
Ответы: 204
Просмотры: 110372

Думаю так же, что поточек - коронарная фистула (при ОАП поток направлен к клапану ЛА). Может еще аорто-легочной дефект? Про ЛЖ - эндокардит Леффлера с наличием тромбов?
Andrey Bushmelev
Вс ноя 23, 2008 7:26 pm
Форум: Кардиология
Тема: Штука в правом предсердии
Ответы: 12
Просмотры: 7652

Еще раз присмотрелся - может прорастание опухоли?
Andrey Bushmelev
Вс ноя 23, 2008 7:23 pm
Форум: Кардиология
Тема: Штука в правом предсердии
Ответы: 12
Просмотры: 7652

Липоидная инфильтрация структур ПП?