Найдено 956 результатов

nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:41 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

По результатам теста пациенту предложена госпитализация, от которой он настойчиво отказался. Через 30 минут после возвращения на работу почувствовал интенсивную боль в груди, потливость, страх. Вызвана бригада СМП пациент госпитализирован с диагнозом ОКСспСТ.

ЭКГ
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:39 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Случай №2 Пациент П – 54 года. Рост 175см. Вес 90 кг. ИМТ-31кг/м2. Обратился с жалобами на: боли за грудиной во время плавания на привычную дистанцию, лимитирующие. Из анамнеза известно: дислипидемия более 5 лет, ГБ, принимает аторвастатин 20 мг, недавно перенёс геморроидальное кровотечение. Наследс...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:37 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

в первом и третьем случае на 6й минуте нормализовалась ЭКГ, в третьем случае (сейчас добавлю) на 4й. Во всех случая нитрат с/л сразу же.
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:05 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Ну раз желающих не нашлось, продолжим. Ответы на вопрос №1: При анализе стресс ЭхоКГ: на нагрузке акинезия базального и срединного сегментов нижней стенки, гипокинезия нижнего сегмента верхушки и нижне-перегородочного базального сегмента. Однако обращает на себя внимание нарушение формы полости в 3 ...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 10:30 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Ответы на вопросы, 2 случай (частично пояснющий ответы на первый случай) и выводы выложу вечером.
nikolan70
Вт авг 19, 2014 10:19 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Вопросы к случаю №3:

1) Ваша тактика в сложившейся ситуации?
2) Какие методы дополнительной диагностики вы бы использовали?
nikolan70
Вт авг 19, 2014 10:18 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Пациент был госпитализирован в ОРИТ, Тропонин I: 0,001 нг/мл (вгн: 0,03 нг/мл). ЭКГ без динамики за время наблюдения.
Выполнена КАГ:
nikolan70
Вт авг 19, 2014 10:09 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

ЭхоКГ
start-покой
1-легкая нагруки
2-пик нагрузки и 1я минута восстановительного
nikolan70
Вт авг 19, 2014 9:55 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Случай №3 Пациент В – 50 лет. Физически активный. Тракторист. Рост 182см. Вес 79 кг. ИМТ -24 кг/м2. Курит с 15 лет по 20 сиг.в день. (Индекс пачка-лет: 35) Крепкий алкоголь 1 раз в неделю до 250 гр. Диету не соблюдает. Анамнез по ССЗ не отягощен. Амбулаторно обратился в мед. учреждение с направление...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 9:50 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

Вопросы к случаю №1:

1) Ваша тактика в сложившейся ситуации.
2) По полученным результатам теста, назовите предполагаемую анатомию поражения коронарных артерий.
nikolan70
Вт авг 19, 2014 9:49 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 7278

ЭхоКГ
start-покой
1-пик нагрузки
2-окончание теста
nikolan70
Вт авг 19, 2014 12:22 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Отрыв хорды передней створки митрального клапана
Ответы: 4
Просмотры: 11053

AOkhotin писал(а): створки на кончиках слегка лохматые
мне тоже так показалось.