Найдено 20 результатов

Татьяна Д
Чт ноя 13, 2014 9:15 pm
Форум: Кардиология
Тема: Образование в правом предсердии
Ответы: 3
Просмотры: 4260

Образование в правом предсердии

К сожалению, при конвертации в рекомендуемый формат картинки, действительно, потеряли в качестве за счет уменьшения в размере. Никаких дополнительных данных о пациенте нет. Он категорически отказался от дальнейшего обследования и лечения. Мне показался этот случай интересен тем, что, на мой взгляд, ...
Татьяна Д
Ср ноя 12, 2014 5:20 pm
Форум: Кардиология
Тема: Образование в правом предсердии
Ответы: 3
Просмотры: 4260

Образование в правом предсердии

Уважаемые коллеги! Очень хотелось бы узнать ваше мнение: что это и какова вероятная дальнейшая тактика? Ох, уж эти коварные образования в правом предсердии, оказывающиеся то prominent crista terminalis, то Евстахиевым клапаном с сетью Хиари. Пациент 40 лет попал в поле зрение врачей после двух эпизо...
Татьяна Д
Пт апр 05, 2013 6:55 pm
Форум: Кардиология
Тема: Продолжение болезни
Ответы: 7
Просмотры: 3367

Продолжение болезни

Так ведет себя опухоль почки: растет по нижней полой вене вплоть до правого предсердия. В моей практике это десятый пациент. Все они были прооперированы совместной бригадой урологов и кардиохирургов. Операция тяжелая, длительная, с ИК. Но у этой пациентки есть один нюанс: значительное поражение коро...
Татьяна Д
Пн фев 25, 2013 4:16 pm
Форум: Кардиология
Тема: Брюшная аорта
Ответы: 29
Просмотры: 15047

Брюшная аорта

Несколько раз приходилось сталкиваться с высокоскоростными потоками в висцеральных ветвях брюшной аорты у молодых здоровых людей без жалоб и какого-либо предварительного анамнеза. Проконсультировалась со специалистами с большим опытом по исследованию разнообразных сосудов. По их мнению, в норме посл...
Татьяна Д
Вс фев 17, 2013 7:42 pm
Форум: Кардиология
Тема: Закрытие парапротезной фистулы
Ответы: 7
Просмотры: 4918

закрытие парапротезной фистулы

Действительно, больному было отказано в репротезировании в нескольких клиниках, в связи с почечной недостаточностью и высокими уровнями креатинина + риск повторной операции с ИК. Кстати, субъективно пациент чувствует себя намного лучше, снизил дозу нитратов и мочегонных, увеличил физические нагрузки...
Татьяна Д
Чт фев 14, 2013 2:37 pm
Форум: Кардиология
Тема: Закрытие парапротезной фистулы
Ответы: 7
Просмотры: 4918

закрытие парапротезной фистулы

Да, конечно. Трансвенозный доступ в правое предсердие, затем пункция межпредсердной перегородки и манипуляции в левом предсердии.
Татьяна Д
Ср фев 13, 2013 10:04 pm
Форум: Кардиология
Тема: Закрытие парапротезной фистулы
Ответы: 7
Просмотры: 4918

закрытие парапротезной фистулы

Прошу прощения, но клипы размещаются в произвольном порядке, не в соответствии с хронологией событий. Первый клип должен быть в конце - это результат.
Татьяна Д
Ср фев 13, 2013 10:01 pm
Форум: Кардиология
Тема: Закрытие парапротезной фистулы
Ответы: 7
Просмотры: 4918

Закрытие парапротезной фистулы

Хочу поделиться нашим первым опытом закрытия парапротезной фистулы устройством (окклюдером) для закрытия отрытого артериального протока. Пациент мужчина 60 лет около года назад перенес протезирование митрального клапана по поводу тяжелой митральной недостаточности. Через некоторое время после операц...
Татьяна Д
Вт дек 25, 2012 2:38 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

Очевидное-невероятное

Вот картинки по короткой оси. Что касается показаний к КАГ - достаточно щекотливый вопрос, поскольку не я рекомендую эту процедуру. Насколько я поняла - на всякий случай, а вдруг нарушения ритма имеют ишемический генез. Прицельно спрашивала специалистов, выполнявших коронарографию: никаких особеннос...
Татьяна Д
Пт дек 21, 2012 2:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

очевидное-невероятное

Еще такой момент. Синусовый ритм удерживался один день (когда произвели вторую ЭХО-КГ). При проведении всех последующих ЧПЭХО-КГ: ФП, нормосистолия.
Скорости изгнания из ушка измеряю при ЧПЭХО-КГ рутинно. Но именно при этой, каюсь, не измерила, видимо, из-за состояния шока.
Татьяна Д
Пт дек 21, 2012 2:38 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

очевидное-невероятное

Спасибо всем за комментарии и ответы. Попытаюсь внести ясность в хронологию событий. Больная поступает в отделение с пароксизмом ФП неизвестной давности. До этого к кардиологам не обращалась и не обследовалась. Производится обычная ЭХО-КГ (в тот момент была тахисистолия). Ничего подозрительного врод...
Татьяна Д
Вт дек 18, 2012 11:39 am
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

Очевидное-невероятное

Уважаемые коллеги! Установлен диагноз: синдром Гзеля-Эрдгейма (медианекроз аорты). Что касается тромбов в ушке, фибрилляция предсердий - более частое и известное заболевание, чем вышеупомянутый синдром, и поэтому в поле зрения врачей пациентка попала именно с ней. Я думаю, что тромбы в ушке и в аорт...
Татьяна Д
Вс дек 16, 2012 8:01 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

очевидное-невероятное

Извините за опоздание с ответом: ждала гистологического заключения, и как оказалось, напрасно: патоморфологи не могут определиться с диагнозом. Макроскопически: интима аорты на всем протяжении с участками множественных локальных диссекций. Около устьев обоих коронаров - участки изъязвления (видимо, ...
Татьяна Д
Чт ноя 29, 2012 8:13 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

очевидное-невероятное

У нашей пациентки случился тромбоз (эмболия) мезентериальных сосудов и правой почечной артерии. Летальный исход. Результаты аутопсии сообщу.
Татьяна Д
Вт ноя 27, 2012 8:22 pm
Форум: Кардиология
Тема: Очевидное-невероятное
Ответы: 29
Просмотры: 14254

Если образования уменьшились, то это либо тромбы (хотелось бы установить их связь с коронарной ангиографией, осложнений точно не было?), то ли кусочки опухоли, отрывающейся по кусочкам. Законный вопрос — что достали из бедренной артерии? Что касается эмболии - пациентка отметила достаточно кратковр...