Найдено 359 результатов

Кира
Вт ноя 20, 2018 8:13 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Обычно, урологи говорят: "преренальная почечная недостаточность". Это, когда уремия вызвана нарушением почечной перфузии, в отличие от ренальной, вызванной нарушениями в самой почке, и от постренальной, вызванной нарушением оттока мочи. Просто, попутные мысли, не придавайте значения. А презентация ...
Кира
Вт ноя 20, 2018 6:34 am
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

AOkhotin писал(а):
Вт ноя 20, 2018 6:23 am
Понятно. А что на ЭКГ?
Блокада левой ножки.
Кира
Вт ноя 20, 2018 6:20 am
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Достаточно неожиданно поражение левого желудочка. Для этого есть какие-то еще причины, или объясняете это карциноидом? Думаю, что два стента пациент получил не просто так. Он описывает типичные ангинозные приступы в 2016г и в марте 2018г. Диарея развилась через пару месяцев после последнего стентир...
Кира
Пн ноя 19, 2018 6:24 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Интересно был ли мультидисциплинарный консилиум? Какую лечебную тактику избрали? http://www.onlinejacc.org/content/69/10/1288 Как такового консилиума не было. Планировали скомпенсировать нутритивную недостаточность, полечить анемию и безбелковые отеки, получить результат анализа на 5-ОИУК и назначи...
Кира
Пн ноя 19, 2018 6:16 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Неофит писал(а):
Пн ноя 19, 2018 4:55 pm
А покажите все-таки еще и трехстворку, если остался клип
Пожалуйста!
Кира
Пн ноя 19, 2018 1:57 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Тот самый анализ через 4 рабочих дня.
А циррозом печени назвали тяжелую мальабсорбцию с альбумином 18 г/л и МНО - 1,72...
Кира
Пн ноя 19, 2018 1:52 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Должна признаться, я не так сообразительна, как участники форума. :) Конечно, я обратила внимание, что легочный клапан какой-то странный, и это нельзя объяснить высокой легочной гипертензией или дилатацией легочного ствола. Опять же - пусть небольшой, но легочный стеноз, и это непохоже на те врожден...
Кира
Вс ноя 18, 2018 7:27 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

mila474 писал(а):
Вс ноя 18, 2018 1:48 pm
не виновата ли здесь - "бледная трепонема"?
А каким образом она может быть виновата?
Кира
Вс ноя 18, 2018 7:26 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Vasilich писал(а):
Вс ноя 18, 2018 11:34 am

"...Ожидали уложиться в два дня, но возникли сложности с лабораторией..."

Возможно, это подсказка. При каком из предполагаемых диагнозов ключевое/важное значение имеет лабораторная диагностика?

PS мб ревматизм?
А какой анализ поможет выставить за несколько дней ревматизм?
Кира
Вс ноя 18, 2018 7:25 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

sokolov166 писал(а):
Вс ноя 18, 2018 9:10 am
Судя по всему ДДЛА не более 15 мм рт ст, значит тяжелой ЛГ нет, тяжелой регургитации нет (период полуспада). Контрактильность пЖ снижена и ли нормальная? что там с тапсе?
Контрактильность ПЖ нормальная.
Кира
Сб ноя 17, 2018 6:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Да, но я расскажу позже. А то остальным совсем неинтересно будет.
Кира
Сб ноя 17, 2018 6:28 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

Трикуспидальный покажу обязательно, позже, но могу сразу сказать, что при первом исследовании он меня не сильно впечатлил. :)
Кира
Сб ноя 17, 2018 6:24 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

А трикуспидальный клапан покажете? :D Я не буду пока писать предположительный диагноз и диф. диагностический ряд. Пусть коллеги выскажут свое мнение. Мне просто интересно сколько по времени заняла постановка и верификация диагноза в 1-й градской больнице? Я видела больного через 2 дня после поступл...
Кира
Сб ноя 17, 2018 6:19 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Re: Когда все начинается с клапана

А что началось с клапана? То чего мы не знаем? Как там ДДЛА ? Как ПЖ выглядит? Сама по себе регургитация ничего особенного , а что клапан был до температуры хороший? С клапана начались сомнения и желание покопаться. Думаю, клапан уже некоторое время не был хорошим. По поводу регургитации не соглашу...
Кира
Сб ноя 17, 2018 11:56 am
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1161

Когда все начинается с клапана

Мужчина, 65 лет, в анамнезе - два инфаркта и два стентирования, последнее - в марте этого года, постоянная форма фибрилляции предсердий. Поступает после эпизода лихорадки до 39 градусов с ознобом и гипотензией 60/40 мм рт ст. Есть выписка из другого стационара давностью менее месяца, где в диагнозе ...