Вальсальва

может быть... но конус ТК или (не дай Бог протез) не прибавит шансов . можно думать и о унивентрикулярной коррекции.

100% точно. Какие идеи? У кого, что делать?

TAV писал(а): ↑

Пн апр 09, 2018 10:36 pm

Мне кажется, что здесь аномалия Эбштейна с коррегированной ТМС, ДМЖП и, может быть, подклапанный стеноз ЛА.

- можно не креститься - так оно и есть стеноз ЛА и подклапанный и клапанный

вот еще "гифочка" притока

Еще случай, А это Эбштейн ? Пузырьки - это пропофол в кубитальную вену

Да добавочка- 4 камеры тут как бы есть (стоячие), синус венозус не всегда видно у взрослых без ЧПэхо. иногда у "коробочек гиперстеников" субкостално что-то видно... Какое СДПЖ? А стенокардии я так понял нет?

Я бы не сказал, что тут "жуткая диссинхрония" невооруженным глазом, а вот правый желудочек расширен, жаль 4 камеры нет. У нас всё чаще "появляются" взрослые (почему-то женщины) с ИБС и ДМПП типа синус венозус с чАДЛом... Ну а диссинхрония - она дала снижение ФВ менее 40 и одышку при минимальной нагр...

Все понял с гифками у меня не очень))(((

ezgif

попробовал два варианта конвертациии в гифку - болид (у меня это и редактор) и ezgif- предложенный Василием, вроде ezgif лучше, но мне кажется что флэш swf ,прямо и не знаю чего выбрать- столько всего вкусного

Добавляю стоячие подписанные картинки

Кардиохирург всегда идя на пластику "имеет кармане" протез, а иногда удается выполнить пластику, там где готовились к протезу - на месте виднее. Конечно от хирурга многое зависит.

Стрелки расположения нижней вертикальной вены сделаю в понедельник на работе, - даже так видно- извилистая "колбаса" рядом с поддиафрагмальной аортой (плохо прокрашивается- низкая скорость).

Слава Богу, птичка и на андроидах работает)).. тем не менее, попробую все-таки гифки (пытаюсь рекомендованный Василией он-лайн конвертер) - мои имеющиеся как-то большой объем дают и качество грустное.

А диссинхрония значимая есть? если по эхо есть, то и при "узком"QRS- будет эффект от бивентрикулярной стимуляции с функцией ИКД, так наверное.