Найдено 25 результатов

much
Ср май 02, 2018 11:34 am
Форум: Coffee break
Тема: Происходит ли цифровая трансформация здравоохранения в реальном мире?
Ответы: 7
Просмотры: 502

Происходит ли цифровая трансформация здравоохранения в реальном мире?

Уважаемые коллеги! В рамках подготовки к проведению Х Юбилейной Научно-практической конференции «Функциональная диагностика -2018» мы собираем информацию о состоянии информатизации отечественного здравоохранения. Просим Вас принять участие в маленьком опросе. Он проводится с целью получения достовер...
much
Вт окт 09, 2012 11:46 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Пусть это останется на Вашей совести. А читатели сами прекрасно разберутся в этой ситуации. Вполне с Вами согласен, Д-р Чернов. Я потому и подписываюсь своим полным именем, что могу и хочу отвечать за каждое выраженное мною мнение. Д-р Майский очень хочется ознакомиться с Вашими работами по проблем...
much
Вт окт 09, 2012 11:22 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Д-р Чернов, вчитайтесь в то, что пишет Гогин. "ЭХОКГ подтверждает тампонаду сердца уменьшением размеров его полостей" — каких полостей? Всех полостей? В любом случае это неверное утверждение. Д-р Осипов, вчитайтесь в то, что пишет Осипов: "Термин тампонада сердца определяют по-разному: от артериаль...
much
Вт окт 09, 2012 12:48 am
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Что до Д-ра Гогина, я не знаю его ни как доктора, ни как человека; Очень жаль. Вот здесь http://www.biograph.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=351:gogin&catid=11:medicine&Itemid=29 Вы можете узнать об этом замечательном человеке Мне кажется, что непорядочно такое публиковать (жалко не...
much
Пн окт 08, 2012 8:00 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Уважаемый Др. Чернов (much), зачем же так? Др Охотин принимает решение за себя - он ведь смотрел больного - а на форуме объясняет и учит, почему он эти решения принял, и делает это хорошо. Наконец, устрашающая статья Гогина, с ошибкой на ошибке, не заслуживает цитирования, кроме как с юмористически...
much
Ср окт 03, 2012 10:39 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Отдельно хочу сказать пару слов про использование слова "кажущийся" в эхокардиографии. Я слово кажущийся использую по отношению к гипокинезу в тех случаях, когд его нет, но кому-то может показаться (и показалось), что он есть. Если Вы считаете, что гипокинезии нет, то стенки движутся абсолютно норм...
much
Вт окт 02, 2012 12:54 am
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

При тампонаде помимо эхокардиографических признаков должны быть клинические проявления. Цитата из руководства ESC по болезням сердца и сосудов:"...основными ЭхоКГ-признаками тампонады служат диастолический коллапс ПП и ПЖ и зависимость скорости потока крови через клапаны сердца от дыхательных экску...
much
Пн окт 01, 2012 7:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: Случай недельной давности
Ответы: 15
Просмотры: 6768

Но на представленных картинках ДМПП и сброса не увидел. А контраст вводили? Поддерживаю. Я тоже признаков сброса крови через межпредсердную перегородку на представленных картинках не вижу. :-( Контрастирование целесообразно при латентных PFO, в данном случае шунт видела не только я, но и доктор, ко...
much
Пн окт 01, 2012 2:09 am
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Гипокинезии на мой взгляд нет, она кажущаяся и обусловлена адгезией. Выкладываю короткую ось на других уровнях. На мой взгляд нарушения сократимости в области боковой стенки есть. Это особенно хорошо видно на sax2.swf. Слово "кажущаяся" по отношению к нарушениям сократимости не должно применяться. ...
much
Пн окт 01, 2012 1:47 am
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Разве я вам не тоже самое написала?! Нет. Именно потому, что они не специфичные, слово " признаки " - это не 100% диагноз тампонады, а предположение и настороженность врача УЗ-диагностики Правильно. Так и надо писать, что при исследовании есть такие- то находки. Но при таком наборе признаков, о кот...
much
Вс сен 30, 2012 1:52 am
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Ваше право сомневаться, опираясь на свой опыт. Но мой пациент был худой и, как вы видите на снимке, визуализация была хорошая, позволяла мне точно измерить расхождение листков перикарда, размеры отделов сердца, определить сниженное коллабирование НПВ, увидеть коллабирование правых отделов сердца пр...
much
Пт сен 28, 2012 10:18 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Я не согласилась с вами, что "в боковой стенке ЛЖ практически нет систолического утолщения". И да, я полагаю, что это не гипокинез и не буду повторяться почему. Дело в том, что, если случай не очевидный (а в данном случае мнения как раз разделились и не только у нас с вами), то следует подождать ре...
much
Пт сен 28, 2012 1:16 am
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

В PSAX нет систолического утолщения боковой стенки ЛЖ? Это только кажется гипокинезом на фоне функционального гиперкинеза противоположных отделов, а это частое явление при выпотных перикардитах с адгезией. При таких перикардитах и признаки тампонады развиваются при меньших количествах дополнительно...
much
Чт сен 27, 2012 11:20 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пастораль
Ответы: 41
Просмотры: 17270

Кроме тахикардии никаких, убедительных подъемов ST нет. Спасибо за интересное наблюдение. А есть возможность показать ЭКГ? Хотелось бы взглянуть. И по поводу нарушений локальной сократимости в области боковой стенки левого желудочка. Они в данном случае однозначно есть. Другой вопрос, что является ...
much
Сб сен 22, 2012 4:21 pm
Форум: Кардиология
Тема: Начинающий ЭХОкардиографист. А спросить не у кого..
Ответы: 63
Просмотры: 28998

В таком случае мы говорим об одном и том же. И хотя авторы документа рекомендуют брать среднее значение, они оговариваются, что при нормальной ФВ по данным последних публикаций с инвазивными показателями лучше всего коррелируют показатели латеральной стенки. В частности, ссылаются на статью 2007 г....