Дорогие участники форума! Рады сообщить, что мы переехали на новый хостинг и на новую версию программного обеспечения!
Узнать о новых возможностях форума и оставить свои замечания можно в этой теме: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=3074

Кроме того, некоторые участники форума начали составлять новый указатель случаев взамен утраченного. См. здесь: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=2690
Сам указатель (рабочая версия) см. здесь: http://drokhotin.pythonanywhere.com/valsalvaindex

Найдено 3550 результатов

Pyankov Vasily
Ср ноя 22, 2017 12:35 am
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 199
Просмотры: 24615

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

Спасибо за оперативный ответ, Василий Алексеевич!К сожалению, клипов нет, потому, как не вызывало сомнений заключение, оно совпало с вашим предположением, но вопрос появился после контрольного осмотра авторитетным специалистом, с заключением : "Фиброзные изменения папиллярных мышц ТК" , поэтому реш...
Pyankov Vasily
Ср ноя 22, 2017 12:32 am
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 199
Просмотры: 24615

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

Спасибо за оперативный ответ, Василий Алексеевич!К сожалению, клипов нет, потому, как не вызывало сомнений заключение, оно совпало с вашим предположением, но вопрос появился после контрольного осмотра авторитетным специалистом, с заключением : "Фиброзные изменения папиллярных мышц ТК" , поэтому реш...
Pyankov Vasily
Ср ноя 22, 2017 12:28 am
Форум: Coffee break
Тема: Кодовая система в клинике !
Ответы: 5
Просмотры: 160

Re: Кодовая система в клинике !

Беда в том, что "талант менеджера" при несовершенной системе здравоохранения является исключением из правил. При отсутствии нормального гос. финансирования никакой "талант менеджера" не поможет. Перестанут кардиохирургам платить приемлемую зарплату (именно приемлемую, так как она не сравнима с зарп...
Pyankov Vasily
Вт ноя 21, 2017 1:53 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Данные холтеровского мониторирования молодого спортсмена
Ответы: 12
Просмотры: 385

Re: Данные холтеровского мониторирования молодого спортсмена

Нужны очень веские аргументы, чтобы запретить 28 летнему мужчине заниматься спортом. :) Поэтому я бы рекомендовал дообследование с обязательным исключением всех возможных вторичных причин удлинения интервала QT.
Pyankov Vasily
Вт ноя 21, 2017 1:24 pm
Форум: Coffee break
Тема: Кодовая система в клинике !
Ответы: 5
Просмотры: 160

Re: Кодовая система в клинике !

Дмитрий Георгиевич - молодец! Астраханский центр, безусловно, очень выгодно отличается от остальных ФЦССХ благодаря его таланту менеджера Беда в том, что "талант менеджера" при несовершенной системе здравоохранения является исключением из правил. При отсутствии нормального гос. финансирования никак...
Pyankov Vasily
Вт ноя 21, 2017 12:26 am
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 199
Просмотры: 24615

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

yulesata писал(а):
Пн ноя 20, 2017 8:37 pm
что это может бытьIMG_3187.JPG Пациент 1962г.р. с клиникой абсцесса левого легкого, хрон.гепатита и туберкулеза в анамнезе.
По одному слайду судить конечно нельзя, но судя по анамнезу это может быть вегетацией. Клипов не сохранилось?
Pyankov Vasily
Ср ноя 08, 2017 12:51 am
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии 3
Ответы: 7
Просмотры: 424

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии 3

Andrey Bushmelev писал(а):
Вт ноя 07, 2017 9:23 pm
Ну, уж если "почудить", то помотрел бы кровоток по левой вн. грудной артерии и ПА V4 и ОА...
Вот это уже называется экспертный уровень исследования!

P.S. Андрей Семенович как раз и является одним из таких экспертов!
Pyankov Vasily
Вт ноя 07, 2017 2:47 pm
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии 3
Ответы: 7
Просмотры: 424

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии 3

1. Конечно терапевт выявил "отсутствие" пульса на левой руке и разницу в АД на руках. 2. Оценка устья и первого сегмента левой подключичной артерии с помощью ультразвука затруднена, поэтому нужна мультимодальная визуализация (КТ предпочтительнее чем МРТ). 3. Пациент бессимптомный (нет признаков ишем...
Pyankov Vasily
Вт ноя 07, 2017 2:22 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Исследование ORBITA: мы и так это знали?
Ответы: 3
Просмотры: 164

Re: Исследование ORBITA: мы и так это знали?

Я уверен, что ОРБИТА на этапе планирования исследования была одобрена локальным этическим комитетом. Про научную этику в РФ лучше вообще не говорить... Посмотрите сборник тезисов с последнего конгресса РКО. Там же куча всякого паранаучного бреда и просто прямой фальсификации научных исследований... ...
Pyankov Vasily
Чт ноя 02, 2017 1:39 am
Форум: Консультации
Тема: тромб в левом предсердии?
Ответы: 14
Просмотры: 695

Re: тромб в левом предсердии?

на мой взгляд, если у этого пациента есть риск образования в ЛП и действительно, что -то там непонятное движется, лучше назначить антикоагулянтынты на 1-2 месяца и посмотреть динамику Главное чтобы в динамике не оказалась саркома или метастаз... :) Антикоагулянты хорошо, но TOE, контрастное Echo и ...
Pyankov Vasily
Вт окт 31, 2017 12:34 pm
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии 3
Ответы: 7
Просмотры: 424

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии 3

Диагноз конечно сам напрашивается, но я бы хотел, чтобы молодые коллеги ответили на конкретные вопросы?

1. Причина по которой терапевт направил пациента на дуплексное УЗИ сосудов?
2. Диагноз?
3. Что еще нужно посмотреть?
4. Лечебная тактика?
Pyankov Vasily
Вт окт 31, 2017 12:30 pm
Форум: Coffee break
Тема: Извините....
Ответы: 2
Просмотры: 89

Re: Извините....

Наболевшие моменты есть, не мне судить, и давать какие-то советы, у меня очень малый стаж работы в медицине (4года). Просто мне такими проблемами помогает то чему меня учили: "Занимайся своими обязанностями, исправляй то что можешь, а все остальное тебя не касается, за это ты отвечать не будешь, не...
Pyankov Vasily
Вт окт 31, 2017 12:17 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Бесплатный вебинар EACVI по contrast stress echo
Ответы: 1
Просмотры: 201

Бесплатный вебинар EACVI по contrast stress echo

Contrast enhanced stress echocardiography to assess the need for coronary intervention EACVI webinar Monday 06 November 2017 from 18:00 to 19:00 CET Free for everyone http://click.info.escardio.org/?qs=77158f67b48b1db85d49d560d6e6329846fcaae398f4ac02611211ad7c3c6b7a6e85174d5f87e056ddad6964e9ef287d2...
Pyankov Vasily
Вт окт 31, 2017 2:13 am
Форум: Кунсткамера
Тема: Гомеопатия рулит!!!
Ответы: 0
Просмотры: 81

Гомеопатия рулит!!!

Удивительные вещи всплывают когда вспоминаешь фармакологию и начинаешь читать состав некоторых зарегистрированных в РФ лек. средств... P.S. Кстати у этой "конторы" все препараты с подобным составом... Некоторые из них очень популярны среди обывателей. Отдельным моим пациентам даже помогают... Наноте...
Pyankov Vasily
Вт окт 31, 2017 2:04 am
Форум: Coffee break
Тема: Извините....
Ответы: 2
Просмотры: 89

Извините....

http://www.mk.ru/politics/2017/10/18/pr ... vanie.html

ИЗВИНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, НО НАБОЛЕЛО...
HNHpYjvG8e8.jpg
HNHpYjvG8e8.jpg (49.26 КБ) 89 просмотров